Is het toegestaan om ondanks pijn te sporten?
Afhankelijk van de kwaliteit van de pijnmoet per geval worden beslist of de sport kan worden voortgezet. Een lichte trekkracht of een pijn dat pas verschijnt na een langere training is nog geen reden om niet te sporten. Aan de andere kant moet training worden ontmoedigd in geval van plotselinge steken pijn of pijn die alleen met medische ondersteuning kan worden verdragen. In ieder geval moet de oorzaak van de pijn worden opgehelderd door een therapeut of arts om mogelijke schade aan de aangetaste structuren te voorkomen.
Oorzaken van de pijn
Histologisch maakt de ziekte indruk door fibrose (adhesie) van het weefsel rond het gewricht (periarticulair) en door perivasculaire infiltraten. Ontstekingsverschijnselen zoals c-reactief proteïne (CRP) kunnen worden gedetecteerd door bloed analyse.
- Gebrek aan beweging kan een oorzaak zijn van een bevroren schouder, aangezien de schoudergewricht verstijft relatief snel bij immobiliteit.
- Stofwisselingsstoornissen van de schouderspieren en de gezamenlijke capsule van de schouder kan ook leiden tot verstijving van de schouder.
Als het transport van voedingsstoffen naar de schouderspieren wordt verminderd door een stofwisselingsstoornis, maakt het lichaam meer melkzuur aan. Dit leidt tot lokale hyperaciditeit en ontsteking in het schoudergebied. Als gevolg van deze ontsteking ontstaan verklevingen in de schoudergewricht en gezamenlijke capsule krimpt. Dit vermindert de beweeglijkheid van de schouder nog verder.
- Een bestaande kransslagader slagader ziekte (CHD), cervicale wervelkolomziekten, hormonale ziekten en andere stofwisselingsstoornissen zoals suikerziekte mellitus of schildklierdisfunctie hebben ook een predisponerend effect op een bevroren schouder. De exacte oorsprong van de ontstekingsveranderingen is nog niet definitief opgehelderd.
- Mobiliteitstraining voor de schouder
- Fysiotherapie voor hormonale, endocriene gewrichtsaandoeningen
Beperkte beweging
In de tweede fase van de ziekte is een typische bewegingsbeperking in de schoudergewricht treedt op. Bij een kwart van de patiënten kan dit ook aan beide kanten worden vastgesteld. Met ellebogen die tegen het lichaam rusten en onderarmen horizontaal naar voren gestrekt, kunnen de handen niet naar buiten worden gedraaid.
Voorts ontvoering in het schoudergewricht is nauwelijks mogelijk tot 90 graden. Om te onderscheiden van een subacromiaal impingement syndroomwaarvoor de therapeut schoudertesten uitvoert differentiële diagnose: Om een bewegingsbeperking tegen te gaan, kan de hulp van een fysiotherapeut worden ingeroepen. Meer informatie hierover vindt u in het artikel 'Fysiotherapie bij een bevroren schouder'.
- "Open blik"
- "leeg blikje"
- "Test to Neer"
- "Lanceringstest"
- "Startertest"
