Tussentijdse bloeding en spotting

In de vruchtbare leeftijd hebben niet-zwangere vrouwen hun menstruatie ongeveer elke drie tot vijf weken. Af en toe treedt er echter extra intermenstrueel bloedverlies op buiten de cyclus, wat verschillende onschadelijke maar ook gevaarlijke oorzaken kan hebben. Daarom moet tussentijdse bloeding serieus worden genomen en door een gynaecoloog worden opgehelderd.

Bloeden tussen menstruatie en spotting

De bloed ontladingen kunnen licht zijn spotten of langdurige extra bloeding. spotting is wanneer er bloeden is met weinig bruin bloed dat gebeurt net daarvoor menstruatie, in het midden van de cyclus, of zelfs op het moment van ovulatie.

Als er gedurende een korte tijd intermitterende bloeding optreedt, zal de arts - afhankelijk van de leeftijd - eerst een mogelijke opheldering geven zwangerschap voordat u op zoek gaat naar organische oorzaken in het gebied van de vagina, baarmoeder en eierstokken evenals hormonale stoornissen, stofwisselingsstoornissen of psychosomatische factoren.

Bij een lichtrode bloeding na geslachtsgemeenschap is vaak een gewond bloedvat, bijvoorbeeld in de vagina, de oorzaak van deze intermitterende bloeding. Nemen oestrogenen kan dan een verbetering bewerkstelligen.

Bloeden tussen periodes: een teken van kanker?

Maar kanker van de hals kan ook achter een dergelijke bloeding zitten. In de vroege stadia hiervan kankerhet aangetaste weefsel wordt uitgesneden in de vorm van een kegel; in de gevorderde stadia, de baarmoeder wordt volledig verwijderd en straling therapie en / of chemotherapie worden beheerd.

Ook als cellen van het baarmoederslijmvlies (baarmoederkanker) die kwaadaardig zijn veranderd, kan interstitiële bloeding optreden. Therapie bestaat uit het schrapen van de baarmoeder, hormoonbehandeling en bestraling therapie, of de baarmoeder (inclusief weefselvocht knooppunten indien nodig) wordt verwijderd en bestralingstherapie wordt gegeven.

Ontstekingsbloedingen en uitpuilende follikels

Er zijn een aantal andere intermenstruele bloedingen die het gevolg zijn van ernstige organische oorzaken. Ontstekingsbloedingen kunnen bijvoorbeeld optreden wanneer het slijmvlies van de baarmoeder chronisch ontstoken is (endometritis). Acuut ontsteking van de eileiders en eierstokken kan zelfs levensbedreigend worden. Om deze reden moeten patiënten onmiddellijk een arts raadplegen als ze ernstige symptomen ervaren pijn in de buik, koorts en een algemeen gevoel van ziekte naast intermitterende bloeding.

Als de oorzaak een bacteriële infectie is, behandeling met antibiotica is waarschijnlijk nodig. Langdurige bloeding is meestal het gevolg van goedaardige spiergroei (vleesbomen) in de baarmoederwand of op het buitenoppervlak. Ovariële cysten continu bloeden. Ze ontstaan ​​als gevolg van een hormonale aandoening. De gerijpte follikel barst niet gedurende een of meer cycli en vormt een cyste. De behandeling kan worden gedaan met behulp van hormonale anticonceptie en progestagenen.

Hormonale onevenwichtigheden zijn vaak de oorzaak van spotting

De meest onschadelijke oorzaken zijn daarentegen de volgende soorten spotting of bloeding tussen menstruaties:

  • Ovulatie bloeding: deze lichte en korte bloeding van één tot drie dagen vindt plaats op het moment van de eisprong. De oorzaak is de daling van het hormoon oestrogeen kort daarna ovulatie​ Om de hormonale situatie in een ovulatie bloeden, het innemen van de pil of behandeling met oestrogeen of progestageen-oestrogeenpreparaten halverwege de cyclus kan worden geadviseerd.
  • spotting voor of na de menstruatie als gevolg van luteale zwakte (premenstruele bloeding) of vertraagde luteale regressie (postmenstruele bloeding): het corpus luteum ontwikkelt zich na de eisprong en produceert kleine hoeveelheden oestrogeen en vooral progesteron (het luteale hormoon). Hormonale disbalans kan, indien nodig, worden gecompenseerd door hormonale substitutietherapie met progestageenpreparaten. Echter, gezwellen of tumoren in de baarmoeder of ontsteking in het bekkengebied kan ook de oorzaak zijn.
  • Bloeden bij het starten van een pil met een laag oestrogeengehalte: het innemen van de minipildosis progestageenpreparaat), de injectie van drie maanden, evenals het inbrengen van een spiraaltje leiden tot interstitiële bloeding.
  • Implantatie bloeden (nidatiebloeding): het treedt op wanneer een embryo- implantaten in het slijmvlies van de baarmoeder, dat is ongeveer 7 tot 10 dagen na de eisprong. Vaak is nidatiebloedingen helemaal niet zichtbaar aan de buitenkant.