IJzertekort tijdens de zwangerschap

Introductie

IJzergebrek in zwangerschap betekent dat er minder ijzer in de bloed dan nodig is voor moeder en kind. IJzer wordt opgenomen door voedingsmiddelen zoals vlees, maar ook door pompoen zaden of gedroogde sojabonen. IJzer is belangrijk voor veel processen die in het lichaam plaatsvinden, zoals de vorming van rood bloed cellen en de werking van de immuunsysteem.

IJzergebrek is een veelvoorkomend probleem tijdens zwangerschap en kan gevolgen hebben voor moeder en kind. IJzergebrek is een niet ongebruikelijk deficiëntiesymptoom dat wordt bepaald op basis van bloed waarden. Gedurende zwangerschapis de drempelwaarde hoger dan bij vergelijkbare personen van dezelfde leeftijd, aangezien het ongeboren kind ook ijzer nodig heeft en dus de eis hoger is. Een ijzertekort kan ook worden opgemerkt door typische symptomen zoals verminderde prestaties of bleekheid. De behandeling van ijzertekort dient conservatief te gebeuren en alleen na een voorafgaande baten-risicobeoordeling.

Oorzaken van ijzertekort tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap treden er tal van veranderingen op in het lichaam van de moeder. Door de vorming van de placenta en de groei van de baarmoederwordt er veel nieuw weefsel aangemaakt, dat van bloed moet worden voorzien. Om deze reden wordt de bloedproductie van de moeder verhoogd.

Omdat hiervoor ijzer nodig is, neemt de ijzerbehoefte van de moeder tijdens de zwangerschap toe. Bovendien moeten voedingsstoffen en sporenelementen worden doorgegeven aan het bloed van het kind. Ook tijdens de zwangerschap wordt het bloed van het kind gevormd, waardoor de ijzerbehoefte toeneemt.

Zo neemt de benodigde hoeveelheid ijzer proportioneel zelfs meer toe dan de caloriebehoefte van de moeder. De oorzaken zijn grofweg in twee groepen te verdelen. Enerzijds kan er sprake zijn van een verminderde opname van ijzer.

Vooral tijdens de zwangerschap kan er een ijzertekort ontstaan, aangezien een zwangere vrouw een relatief hogere ijzerbehoefte heeft dan iemand die niet zwanger is. Daarom zelfs met een zeer uitgebalanceerd dieetkan een ijzertekort optreden tijdens de zwangerschap. Een andere oorzaak van een ijzertekort tijdens de zwangerschap kan echter een laag ijzergehalte zijn dieet.

Vooral vegetariërs en veganisten hebben hier last van. Ze moeten hun voeding in ieder geval met de gynaecoloog bespreken en eventueel aanpassen dieet voor de periode van zwangerschap of aanvullen het met ijzertabletten. Bovendien kunnen chronische ziekten, zoals gluten-intolerantie of chronische ontsteking van de darmen kan leiden tot onvoldoende ijzeropname.

De tweede groep mogelijke oorzaken betreft toegenomen ijzerverlies, bijvoorbeeld door bloeding. Bloeden kan ook optreden tijdens de zwangerschap. Deze moeten dan door de gynaecoloog worden opgehelderd, maar zijn een mogelijke oorzaak van een verlaagd ijzergehalte.

Andere chronische bloedverliezen zoals maagbloeding, bloeddonaties of kanker kan ook ijzertekort veroorzaken. Bovendien kunnen oorzaken zoals een lichte maar langdurige bloeding in de darm van de moeder leiden tot ongemerkt bloedverlies. Omdat er ook ijzer verloren gaat, kan dit leiden tot een ijzertekort tijdens de zwangerschap.