Waarom de schildklier jodium nodig heeft
De schildklier heeft jodium nodig voor de productie van hormonen – zowel bij hypothyreoïdie als bij een gezonde schildklier. Bij jodiumtekort kan de schildklier groter worden (struma, struma door jodiumtekort) en hypothyreoïdie ontwikkelen.
Het lichaam moet jodium via de voeding opnemen. De dagelijkse behoefte voor adolescenten en volwassenen (tot 50 jaar) bedraagt 200 microgram – een kleine hoeveelheid die toch door veel mensen niet wordt bereikt. Dit komt omdat Duitsland, net als veel andere Midden-Europese landen, een natuurlijk jodiumtekortgebied is: het drinkwater, de bodem en dus ook de voedselgewassen die erop worden verbouwd, bevatten weinig jodium.
Om in de dagelijkse jodiumbehoefte te kunnen voorzien, moet daarom bijzondere aandacht worden besteed aan een jodiumrijke voeding. In overleg met de arts kan het ook nodig zijn om jodiumsupplementen te slikken.
Jodiumrijk dieet voor hypothyreoïdie
Bij Hashimoto-thyreoïditis moeten daarentegen zeer grote hoeveelheden jodium worden vermeden. Ze kunnen het verloop van de ziekte versnellen. Meer hierover leest u in het artikel “Hashimoto-thyroïditis”.
Hypothyreoïdie: voeding tijdens de zwangerschap
Tijdens de zwangerschap is er een verhoogde behoefte aan jodium omdat twee schildklieren (de moederlijke en de foetale) van het sporenelement moeten worden voorzien. De dagelijkse behoefte voor zwangere vrouwen is daarom 230 microgram jodium – ongeacht of ze hypothyreoïdie hebben of niet. Een dieet met jodiumrijk voedsel alleen kan niet aan deze eis voldoen.
In overleg met de gynaecoloog moeten zwangere vrouwen ook jodiumtabletten slikken om een tekort aan jodium te voorkomen. Dit zou kunnen leiden tot strumavorming bij de vrouw en een verminderde ontwikkeling van de hersenen en het zenuwstelsel bij het ongeboren kind.
Voor zwangere vrouwen gelden dus de volgende aanbevelingen voor een adequate jodiumvoorziening:
- eet minstens tweemaal per week zeevis (schelvis, koolvis, kabeljauw, schol)
- drink regelmatig melk
- gebruik alleen gejodeerd tafelzout
- eet het liefst voedsel gemaakt met gejodeerd tafelzout
Deskundigen raden ook aan dat zwangere vrouwen met auto-immuunziekten van de schildklier (bijvoorbeeld de ziekte van Graves, de ziekte van Hashimoto) voldoende jodium innemen.
Hypothyreoïdie: voeding tijdens borstvoeding
Ook tijdens het geven van borstvoeding wordt de jodiumbehoefte verhoogd, omdat het sporenelement via de moedermelk aan het kind wordt doorgegeven. Vrouwen die borstvoeding geven, moeten 260 microgram jodium per dag binnenkrijgen – zowel via de voeding als in de vorm van jodiumtabletten. Dit geldt zowel voor vrouwen met als zonder hypothyreoïdie. Dieet en extra jodiuminname moeten dezelfde aanbevelingen volgen als voor zwangere vrouwen.