Hartspierontsteking (myocarditis): diagnose en behandeling

Als u na een infectie langere tijd niet meer op de been bent of als u enkele van de beschreven symptomen heeft, dient u een arts te raadplegen. Als de symptomen die u beschrijft een vermoedelijke diagnose ondersteunen myocardiet, zal hij of zij u eerst lichamelijk onderzoeken (vooral uw hart- en longen) en neem je bloed druk en pols. U kunt zien welke andere tests worden gedaan en hoe myocardiet wordt hier behandeld.

Diagnose van myocarditis

Belangrijke onderzoeken voor het diagnosticeren van myocarditis, naast het onderzoeken van het hart en de longen of het meten van uw pols en bloeddruk, omvatten een elektrocardiogram (ECG) en echocardiografie (echografie van het hart):

  • In het bijzonder laat het ECG zien hartritmestoornissen en andere wijzigingen, hoewel deze niet specifiek zijn voor myocardiet, maar komen ook voor in andere hart- ziekten.
  • echocardiografie kan dilatatie van de hart- holtes en verstoringen in coördinatie in hartbeweging en meet de prestaties van het hart; in het geval van ontsteking van de hartzakjeeen ophoping van vocht tussen het hartzakje en de hartspier (myocard), wat hier typerend voor is voorwaarde, kan worden gedetecteerd, de zogenaamde pericardiale effusie. Echter, ultrageluid bevindingen geven ook slechts stukjes van de puzzel, maar zijn niet specifiek.
  • Examens van bloed, ontlasting of een keeluitstrijkje kunnen tekenen van ontsteking, virussen of afweercellen (antilichamen) gevormd door het lichaam ertegen.
  • Een ander onderzoek is scintigrafie, waarin ontstoken cellen minder actief zijn en dus minder van een geïnjecteerde stof opslaan.
  • Magnetische resonantie imaging (cardio-MRI) is een goede manier om te visualiseren ontsteking en littekens van spierweefsel - het onderzoek is duur, maar levert vrij specifieke resultaten op.
  • Als na deze onderzoeken de vermoedelijke diagnose nog steeds niet is bevestigd, wordt een weefselmonster genomen uit de hartspier (myocardiale biopsie) en / of vloeistof uit de hartzakje.

Welke diagnose maatregelen worden genomen is afhankelijk van de voorwaarde van de getroffen persoon, zijn leeftijd, bijkomende ziekten en de mogelijke gevolgen daarvan therapie.

Behandeling van myocarditis

Medische experts schatten dat in ten minste 90 procent van de gevallen myocarditis onopgemerkt blijft en vanzelf geneest. Maar in de overige gevallen kunnen soms levensbedreigende complicaties optreden, en daarom gepast therapie is kritisch.

Zolang er specifieke symptomen zijn, kan myocarditis niet specifiek worden behandeld. In plaats daarvan ligt de focus op algemeen maatregelen: Bedrust, later lichamelijke rust (geen sport, geen zwaar lichamelijk werk) totdat de bevindingen genormaliseerd zijn. Indien nodig wordt de onderliggende ziekte of infectie behandeld.

Als de myocarditis de hartfunctie heeft aangetast, worden deze symptomen behandeld drugs tegen hartinsufficiëntie en hartritmestoornissen​ Bij ernstige progressie, behandelmethoden met speciale medicijnen tot en met harttransplantatie worden uitgevoerd - maar alleen in klinieken die hierin gespecialiseerd zijn.