Gynaecologisch onderzoek voor kinderen
A gynaecologisch onderzoek kan ook nodig zijn voor kinderen. De meest voorkomende reden voor onderzoek is het vermoeden van lichamelijk en seksueel misbruik. Het belangrijkste bij een kind gynaecologisch onderzoek is om op een kindvriendelijke manier met de situatie om te gaan, rekening houdend met de leeftijd van het kind.
Het kind moet voldoende tijd krijgen om aan de situatie te wennen. Hij of zij dient ook actief betrokken te worden bij het onderzoeksproces en bijvoorbeeld indien mogelijk zijn of haar eigen kleren uit te trekken. Op deze manier krijgt het kind het gevoel dat het de situatie zelf kan beheersen.
Bij oudere kinderen is het ook bijzonder belangrijk dat een onderzoeker van hetzelfde geslacht wordt gekozen, omdat de schaamte voor het andere geslacht zeer uitgesproken kan zijn. Het kind moet ook duidelijk worden geïnformeerd over alle onderzoeksstappen. Als het kind een onderzoek weigert, moet het niet worden gedwongen, maar moet het er met tijd en geduld van overtuigd zijn.
Voor kinderen zijn bepaalde lichaamshoudingen geschikt voor de gynaecologisch onderzoek, zoals de knie-elleboogpositie, waarin zowel de genitale als de anale gebieden goed kunnen worden geïnspecteerd. Opgemerkt moet echter worden dat deze positie kan doen denken aan mogelijke seksueel traumatische gebeurtenissen, aangezien veel gevallen van misbruik verband houden met een dergelijke lichaamshouding van het kind. Om sporen van te beveiligen spermamoet het kind in de eerste 24 uur na de vermoedelijke aanranding worden onderzocht, anders kunnen mogelijke sporen niet met zekerheid worden vastgesteld.
Swabs worden genomen van de mond, vagina en anale regio en onderzocht op pathogenen en sperma. Sinds sporen van sperma hoeven niet noodzakelijk in de lichaamsopeningen van het kind te zijn, de kleding van het kind en, indien mogelijk, de omgeving waarin de aanranding plaatsvond, moet ook op dergelijke sporen worden onderzocht. De reden voor een gynaecologisch onderzoek bij kinderen is echter niet altijd een vermoeden van seksueel misbruik.
Kinderen kunnen ook last hebben van gynaecologische aandoeningen, bijvoorbeeld bacteriële of schimmelinfecties, een gynaecologisch onderzoek kan dan nodig zijn. Er zijn gynaecologen die gespecialiseerd zijn in kindergynaecologie. Om de onderzoekssituatie voor de kleine patiënten zo aangenaam mogelijk te maken, zijn de behandelkamers kindvriendelijk ingericht en neemt de arts voldoende tijd voor het kind. Het kan erg angstige kinderen helpen om tijdens het onderzoek op de schoot van een verzorger te gaan zitten.
