Neuroblastoom: medische geschiedenis

De medische geschiedenis (geschiedenis van de patiënt) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van neuroblastoom. Familiegeschiedenis Komt kanker in uw familie vaak voor? Sociale voorgeschiedenis Actuele medische voorgeschiedenis/systemische voorgeschiedenis (somatische en psychische klachten). Welke symptomen heb je opgemerkt? Hoe lang bestaan ​​deze veranderingen? Voelt uw kind zich moe, zwak? … Neuroblastoom: medische geschiedenis

Neuroblastoom: oorzaken

Pathogenese (ziekteontwikkeling) Neuroblastoom ontwikkelt zich uit onrijpe neurale cellen in neuronen van het sympathische zenuwstelsel en in de bijnier. In een deel van de gevallen wordt het n-myc-oncogen geamplificeerd (vermenigvuldigd). Etiologie (Oorzaken) De etiologie is nog onbekend. Biografische oorzaken Genetische last van ouders, grootouders (zeer zeldzaam). Genetisch risico afhankelijk van genpolymorfismen: genen/SNP's … Neuroblastoom: oorzaken

Neuroblastoom: therapie

Algemene maatregelen Nicotinebeperking (afzien van tabaksgebruik). Beperkt alcoholgebruik (mannen: max. 25 g alcohol per dag; vrouwen: max. 12 g alcohol per dag). Behoud van normaal gewicht streven!Bepaling van BMI (body mass index, body mass index) of lichaamssamenstelling met behulp van elektrische impedantie-analyse. Onder de BMI-ondergrens vallen (vanaf de leeftijd van … Neuroblastoom: therapie

Neuroblastoom: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamstemperatuur, lichaamsgewicht, lichaamslengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog) [vanwege symptomen: bleekheid, zweten, hematomen (blauwe plekken) rond de ogen, syndroom van Horner (synoniem: triade van Horner) met eenzijdige … Neuroblastoom: onderzoek

Neuroblastoom: test en diagnose

Laboratoriumparameters van de eerste orde – verplichte laboratoriumtests. Tumormarkers NSE (neuron-specifiek enolase), homovanillinezuur (HVS), vanilline-amandelzuur (VMS). Laboratoriumparameters 1e orde – afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek en de verplichte laboratoriumparameters – voor differentiële diagnostische verduidelijking. Klein bloedbeeld Ontstekingsparameters – CRP (C-reactief proteïne). Leverparameters … Neuroblastoom: test en diagnose

Neuroblastoom: medicamenteuze therapie

Therapeutisch doel Genezing of verbetering van de prognose Therapieaanbevelingen Primaire of neoadjuvante chemotherapie (NACT; vóór de operatie) wordt gegeven voor cytoreductie (verkleining van de tumorgrootte) bij aanvankelijk inoperabele tumoren. Adjuvante (ondersteunende) chemotherapie wordt gebruikt wanneer het risico middelmatig is (operatie met chemotherapie) of wanneer de tumor niet alleen door een operatie kan worden verwijderd. Daaropvolgende standaardtherapie bestaat … Neuroblastoom: medicamenteuze therapie

Neuroblastoom: diagnostische tests

Verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen. Echografie (echografie) van het getroffen gebied. Computertomografie (CT; sectionele beeldvormingsprocedure (röntgenfoto's genomen vanuit verschillende richtingen met computergebaseerde evaluatie)) van het getroffen gebied (thorax/borst, buik/buikholte, nek, hoofd) Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI; computer- gebaseerde transversale beeldvormingsprocedure (met behulp van magnetische velden, dat wil zeggen zonder röntgenstralen)) van het getroffen gebied (thorax/borst, … Neuroblastoom: diagnostische tests

Neuroblastoom: chirurgische therapie

De volgende procedures worden meestal in combinatie gebruikt bij de behandeling van neuroblastoom: In stadium 1 en 2 is chirurgische tumorverwijdering alleen het doel Operatie: tumorresectie (het doel is volledige verwijdering van de tumor). Chemotherapie (in hogere stadia) vóór de operatie. Radiotherapie (in stadium 4 in geselecteerde tumorlokalisaties). De volgende behandelconcepten zijn beschikbaar: … Neuroblastoom: chirurgische therapie

Neuroblastoom: preventie

Om neuroblastoom te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Roken tijdens de zwangerschap Moeders van zieke kinderen hadden meer kans om te roken tijdens de zwangerschap dan controles (24.1 vs 19.7%; odds ratio [OR] 1.3; 95% betrouwbaarheidsinterval [95% BI] 0.9-1.7); wanneer een meta-analyse werd opgenomen, waren de gegevens net significant (OR 1.1; 95% … Neuroblastoom: preventie

Neuroblastoom: radiotherapie

Bestralingstherapie (radiatio) wordt gegeven aan mensen met een vergevorderde tumor na eerdere operaties en chemotherapie wanneer de resterende tumor nog detecteerbaar is. MIBG-therapie: deze therapie maakt gebruik van radioactief gelabeld meta-jodium benzylguanidine (MIBG). De toediening van deze stof maakt interne bestralingstherapie mogelijk die selectief gericht is op tumorcellen. Deze vorm van therapie kan ook… Neuroblastoom: radiotherapie

Neuroblastoom: symptomen, klachten, tekenen

Meestal veroorzaakt neuroblastoom geen symptomen en wordt het daarom bij toeval ontdekt. De volgende symptomen en klachten kunnen in sommige gevallen echter wijzen op neuroblastoom: Vermoeidheid, zwakte Bleekheid Lusteloosheid Langdurige matige koorts Zweten Lymfadenopathie (vergroting van de lymfeklieren) Opgezette buik Dyspneu (kortademigheid) Anorexia (verlies van eetlust), gewichtsverlies. Misselijkheid (misselijkheid), braken. Constipatie (obstipatie) Diarree … Neuroblastoom: symptomen, klachten, tekenen