rosacea

Rosacea: medicamenteuze therapie

Therapiedoel Volledige vrijheid van uiterlijk Therapieaanbevelingen Algemene maatregelen: Vermijden van irriterende en uitlokkende factoren. Lokale therapie (“actueel”; actuele therapie). Goedgekeurde therapie: Rosacea papulopustulosa (rosacea geassocieerd met papels/blaasjes en puisten/puisten): metronidazol (nitroimidazolen), azelaïnezuur (geneesmiddelen tegen acne). Erythemateuze (“geassocieerd met roodheid van de huid”) rosacea: brimonidine (alfa-2-adrenerge receptoragonist). Off-label gebruik (gebruik buiten de indicaties of groep … Rosacea: medicamenteuze therapie

Rosacea: chirurgische therapie

Bij rhinophyma ("bolvormige neus"; rode, bolvormige verdikking van de punt van de neus) kan chirurgische correctie (door dermabrasie, dwz oppervlakkige delen van de huid schuren met een roterende schurende kop of met een scalpel) worden uitgevoerd.

Rosacea: preventie

Om rosacea te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Dieet Warme dranken Sterk gekruid voedsel/kruiden (bijv. chili). Plezierige voedselconsumptie Alcohol Lichamelijke activiteit Sporten Lichaamsverzorging Gebruik van huidirriterende middelen zoals zeep, peelingmiddelen en agressieve of op alcohol gebaseerde gezichtscrèmes (cosmetica). Warme baden / warmte tijdens sauna's Zonnebaden … Rosacea: preventie

Rosacea: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op rosacea: Aanvankelijk treedt erytheem (roodheid van de huid) op; dit is meestal in het midden van het gezicht, maar zelden ook op het decolleté Later kunnen telangiëctasieën (vasculaire dilatatie; couperose) en papels (geen comedonen!) of puisten verschijnen Nog later kunnen diffuus bindweefsel en talgklierhyperplasieën en phyma … Rosacea: symptomen, klachten, tekenen

Rosacea: oorzaken

Pathogenese (ziekteontwikkeling) Het exacte pathomechanisme van rosacea is onduidelijk. Etiologie (Oorzaken) De volgende factoren kunnen in verband worden gebracht met rosacea: Biografische oorzaken Genetische blootstelling aan ouders, grootouders. Genen/SNP's (single nucleotide polymorphism; Engl:) SNP: rs763035 in een intergene regio. Allelconstellatie: CT (1.2-voudig). Allelconstellatie: TT (1.4-voudig) Huidtype - mensen met een lichte huid (huidtype I-II). Gedragsmatig … Rosacea: oorzaken

Rosacea: therapie

Algemene maatregelen Vermijden Huidirriterende stoffen zoals zeep of peelingmiddelen! Scherpe of alcoholhoudende gezichtscrèmes Preparaten die kamfer, menthol (monocyclische monoterpeenalcohol), natriumlaurylsulfaat bevatten. Gebruik zeepvrije wasmiddelen Vetarme gezichts-/zonnecrèmes Niet te warm baden! UVA/UVB-bescherming (bij zonnebaden) Bij rosacea oftalmica (vaak met blepharoconjunctivitis/ontsteking van de … Rosacea: therapie

Rosacea: secundaire ziekten

Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die door rosacea kunnen worden veroorzaakt: Ogen en oogaanhangsels (H00-H59). Blefaritis* (ontsteking van de oogleden). Hagelstenen (chalazia) Keratitis* (hoornvliesontsteking) met infiltratie, ulceratie (ulceratie), vascularisatie en littekenvorming. Conjunctivitis (conjunctivitis) (conjunctivale hyperemie). * Verschijning van rosacea oftalmica (oftalmorosacea) bij ongeveer 30-50% van de patiënten. Huid en onderhuid… Rosacea: secundaire ziekten

Rosacea: classificatie

Stadia van rosacea Stadium Benaming Beschrijving 0 Voorstadium van rosacea Epileptische, voorbijgaande erytheem (uitgebreide roodheid van de huid) I erythemateuze-teleangiëctatische Rosacea erythematosa Gekenmerkt door erytheem en teleangiëctasieën (vasodilatatie); extra brandend, stekend en pruritus (jeuk) II papulopustulaire rosacea papulopustulosa Daarnaast verschijnende papels (blaasjes; geen comedonen!) en puisten (pijnlijke puisten) II glandulaire hyperplastische glandulaire hyperplastische rosacea Geassocieerd met … Rosacea: classificatie

Rosacea: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Inspectie (bekijken) van de huid [aanvankelijk verschijnend erytheem (roodheid van de huid) (centrum van gezicht, zelden decolleté); latere teleangiëctasieën (vasculaire dilatatie; couperose), papels of puisten; nog latere uitgroeiingen van bindweefsel en talg… Rosacea: onderzoek

Rosacea: medische geschiedenis

De medische geschiedenis (geschiedenis van de patiënt) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van rosacea. Familiegeschiedenis Komt er in uw familie een voorgeschiedenis van huidziekte voor? Sociale geschiedenis Wat is uw beroep? Actuele anamnese/systemische voorgeschiedenis (somatische en psychische klachten). Heb je roodheid van de huid opgemerkt? Zo ja, waar zijn deze gelokaliseerd? … Rosacea: medische geschiedenis

Rosacea: of iets anders? Differentiële diagnose

Ademhalingssysteem (J00-J99) Niet-gespecificeerde paranasale sinusziekte. Bloed, hematopoëtische organen – immuunsysteem (D50-D90). Sarcoïdose (synoniemen: ziekte van Boeck; ziekte van Schaumann-Besnier) - systemische ziekte van bindweefsel met vorming van granuloom. Huid en onderhuids (L00-L99). Acne (hier: Acne papulopustulosa) (DD door Rosacea papulopustulosa). Bromodem - geneesmiddelreactie op broompreparaten. Gianotti-Crosti-syndroom (synoniemen: Acrodermatitis papulosa eruptiva infantilis, … Rosacea: of iets anders? Differentiële diagnose