Fysiotherapie / versterkende oefeningen na een schouderdislocatie
Fysiotherapie begint na immobilisatie en goedkeuring van de arts. Ten eerste wordt het gewricht langzaam en pijnloos gemobiliseerd, het weefsel wordt losgemaakt van verklevingen en de mobiliteit van de schouderblad is getraind. Na enkele weken kan dan gerichte versterking plaatsvinden.
Dit is vooral belangrijk in het geval van schouderdislocatie, aangezien terugkerende dislocaties vaak optreden na een initiële dislocatie, die het gewricht op lange termijn kunnen beschadigen en de ontwikkeling van artrose​ Het is belangrijk dat het tillen van zware voorwerpen of het ondersteunen en drukken met de aangedane arm enkele weken na de dislocatie / immobilisatie nog steeds verboden is. Alleen wanneer de arts dergelijke ladingen loslaat, mogen dergelijke oefeningen worden uitgevoerd.
Gestarte stabiliserende versterkingsoefeningen voor de schouder zijn de zogenaamde cocontracties. 1.) Het onderarm wordt zo op een pad geplaatst dat de bovenarm is gestabiliseerd.
Nu kan de therapeut de hoofd of de bovenarm en zet weerstanden in verschillende richtingen. De patiënt moet zijn schouderspieren aanspannen om de schouder te stabiliseren hoofd in het stopcontact. Het is belangrijk om deze oefening geconcentreerd uit te voeren en er pas op voort te bouwen als deze veilig onder de knie is, aangezien dit de basis vormt voor vele andere oefeningen die de patiënt in de toekomst alleen kan uitvoeren.
Bij een samengetrokken schouder kan het gewricht bijvoorbeeld in verschillende richtingen worden bewogen, kan een halter worden opgetild terwijl de schouder gespierd blijft of kan een bal worden opgevangen. 2.) Een andere focus ligt op de dynamische versterking van de rotator manchet.
Theraband hiervoor zijn oefeningen geschikt waarin de rotatie wordt getraind. In staande positie kan de band op ellebooghoogte worden vastgezet om de rechterarm links van het lichaam te trainen. De rechterarm houdt de band vast.
De elleboog is 90 ° gebogen en bevestigd aan de borst altijd. Nu wordt de arm als een wijzer naar buiten gedraaid en langzaam weer terug bewogen. De oefening wordt uitgevoerd in 3 sets van elk 15 herhalingen.
Ook hier is een geconcentreerde en zuivere uitvoering essentieel. 3.) Bij inwendige rotatie van de schouder wordt de Thera-band vanuit dezelfde uitgangspositie niet naar buiten maar naar binnen getrokken. Verdere oefeningen voor de rotatormanchet zijn te vinden in de artikelen:
- Oefeningen voor de rotatormanchet
- Oefeningen om de schouder te beknellen
- Oefeningen met de Theraband
- Instabiliteit van het schoudergewricht - oefeningen
