Oefeningen
Oefeningen in zenuwwortel compressie moet individueel met de behandelende arts of therapeut worden besproken om verergering van de symptomen te voorkomen. Als algemene regel geldt dat bewegingen die een aanzienlijke verslechtering veroorzaken, voorlopig moeten worden vermeden en alleen na overleg. Lichte mobilisatieoefeningen, zoals het kantelen van het bekken, kunnen nuttig zijn.
Hiervoor zit de patiënt rechtop op een kruk of een stoel. De patiënt pakt het bekkenbeenderen met zijn handen en kantelt het bekken naar voren en naar achteren, waarbij de bekkenbeenderen één keer naar beneden kijken en één keer naar achteren. De beweging van het bekken gaat door tot in de lumbale wervelkolom en kan een zachte mobilisatie bevorderen.
Het zogenaamde overbruggen is een stabilisatieoefening. Hier ligt de patiënt in rugligging op een steun, de benen worden zo gepositioneerd dat de knieën gebogen zijn in een hoek van ongeveer 90 °. Eerst wordt een basisspanning opgebouwd, wat erg belangrijk is om de wervelkolom te stabiliseren en verdere irritatie van de wervelkolom te voorkomen zenuwwortel.
Om dit te doen, spant de patiënt eerst de billen en vervolgens de buikspieren door de navel met de uitademing naar de ruggengraat te trekken, dan zachtjes de armen naast het lichaam in het kussen te drukken en een lichte onderkin. Terwijl hij deze basisspanning vasthoudt, tilt hij nu de billen van het kussentje op tot ze in lijn zijn met de dijen. Na 2 - 5 seconden worden de billen weer naar beneden gebracht tot net boven de vloer en daarna weer opgetild. De oefening kan worden uitgevoerd in 3 sets van 15 herhalingen.
Zenuwwortelcompressie in BWS
Zenuwwortel compressie komt sindsdien minder vaak voor bij BWS dan in de lumbale wervelkolom de thoracale wervelkolom is significant stabieler door de thorax en dus wordt er minder verkeerde belasting uitgeoefend. Hernia-schijven zijn ook uiterst zeldzaam in BWS. Echter, als zenuwwortelcompressie treedt op bij thoracale wervelkolomoperaties, bijvoorbeeld als gevolg van een tumor, schade aan de intercostale zenuwen (intercostale neuropathieën) kunnen optreden zenuwen of de thoracale wervelkolom vormen geen zenuwplexus, maar lopen bijna als een riem om het lichaam om de huidgebieden van de thorax te innerveren. Als bijvoorbeeld de zenuwwortel van het 6e thoracale wervelsegment wordt samengedrukt, kan dit leiden tot penetrerende neuropathische pijn in het gebied van de 6e rib.
Alle artikelen in deze serie:
