Onderzoek bij de gynaecoloog: verder onderzoek

Afhankelijk van de problematiek zijn er nog een aantal andere examens. Het gebruik ervan hangt af van de verschillende complicaties of zorgen van de patiënt.

Onderzoeksmethoden

  • Echografie: ultrageluid speelt een belangrijke rol in de gynaecologische praktijk - vooral tijdens zwangerschap, maar ook onder andere als een kind gewenst is of een tumor wordt vermoed. Het kan via de vagina worden ingebracht (vaginale echografie) of bewogen over de buik (abdominale echografie) of borst (mammaire echografie).

  • Uitstrijkjes en biopsieën: tijdens speculumonderzoeken, cellen uit de hals en baarmoederhalskanaal kan worden verkregen kanker screening (“PAP-onderzoek”) of kleine weefselmonsters uit verdachte wijken kunnen worden verkregen en onder een microscoop worden onderzocht. In de meeste gevallen worden deze monsters ter beoordeling naar het laboratorium gestuurd. De pH-waarde kan worden bepaald aan de hand van de vaginale afscheiding - als deze minder zuur is dan normaal, is dit een eerste aanwijzing voor kolonisatie met ziekteverwekkers. Als de vaginale afscheiding dan een visachtige geur ontwikkelt wanneer deze wordt bedekt met kalium hydroxide-oplossing op een glaasje (aminetest), dit vermoeden wordt bevestigd. Bacterie of schimmels kunnen dan onder de microscoop worden gedetecteerd. In dit geval wordt de vaginale afscheiding naar het laboratorium gestuurd voor meer gedetailleerd microbiologisch onderzoek (bijv. kiemen en test welke antibiotica tegen hen werken).

  • Urine-onderzoek: dit maakt deel uit van het routineonderzoek tijdens zwangerschap​ anders wordt het uitgevoerd, bijvoorbeeld als er een vermoeden bestaat van cystitis.

  • Cyclus- en hormoondiagnostiek: Bij een vermoeden van hormonale stoornissen of bij onregelmatigheden in de cyclus of een onvervulde wens om kinderen te krijgen ter verduidelijking worden naast de bovengenoemde methoden nog andere gebruikt. Zo kunnen er verschillende hormoonconcentraties gemeten worden in de bloed of de zogenaamde cervicale factor kan worden bepaald in de afscheiding van de hals​ Dit betekent dat door middel van verschillende factoren zoals uiterlijk en consistentie wordt getest hoe de secretie op de verschillende reageert hormonen tijdens de menstruatiecyclus.

  • endoscopie: Bij kinderen en maagden kan in plaats van het speculumonderzoek (vaginoscopie) een smalle endoscoop via de vagina worden ingebracht. In bepaalde situaties (bijv. onvruchtbaarheid, bloeden uit de baarmoeder), kan de baarmoederholte ook worden onderzocht met een endoscoop - onder plaatselijke verdoving (hysteroscopie). Voor diagnostische en vaak direct therapeutische doeleinden kan een endoscoop ook worden ingebracht via kleine incisies in de buikwand (laparoscopie).