Duur van endocarditis | Endocarditis

Duur van endocarditis

Endocarditis moet vroegtijdig worden behandeld om complicaties en gevolgschade te voorkomen. Als de antibioticatherapie op tijd wordt gestart, verdwijnt de ziekte gedurende de therapie van ongeveer vier tot zes weken. Het is belangrijk om het succes van de therapie regelmatig te controleren, omdat dit de enige manier is om ervoor te zorgen dat er geen complicaties zijn opgetreden. Sinds de hart- kleppen worden niet meegeleverd bloedis het voor het lichaam alleen buitengewoon moeilijk om de infectie zonder therapie te bestrijden. Daarom is tijdige medische zorg voor getroffen patiënten zo belangrijk en maakt het mogelijk de ziekte te beperken tot een periode van enkele weken.

Vormen van endocarditis

Endocarditis acuta, zoals de naam suggereert, is de zeer acute vorm van de ziekte. Het is in tegenstelling tot endocarditis lenta, dat een geleidelijk verloop heeft en gepaard kan gaan met geen of slechts geringe symptomen. Bij acute endocarditis treden de symptomen, veranderingen en levensbedreigende complicaties daarentegen vaak binnen enkele uren op.

In eerste instantie is er ook koortszwakte en versnelde hartslag. hart- gemurmel, hartkloppingen, hartklepschade en zelfs hartfalen kan snel volgen. In dit speciale geval moet de antibioticatherapie zo snel mogelijk worden gestart, aangezien het voornamelijk de zogenaamde “stafylokokken”Die verantwoordelijk zijn voor deze vorm van endocarditis. Bij ernstige complicaties kan ook een chirurgische ingreep nodig zijn.

In dit geval worden vernietigde kleppen gereconstrueerd en worden, indien mogelijk, alle mogelijke infectieuze componenten verwijderd. Endocarditis lenta is een subtype van algemene endocarditis en staat in contrast met endocarditis acuta als een andere vorm van endocarditis. Terwijl de laatste zich manifesteert door een zeer plotseling, acuut en vaak ernstig beloop, is endocarditis lenta een geleidelijke vorm.

Het wordt meestal veroorzaakt door de ziekteverwekker Streptococcus viridans. Binnen weken tot maanden vormt de ziekteverwekker zijn metastasen en gezwellen op de hart- klep en leidt geleidelijk tot de typische symptomen. Vanwege de relatief langzame progressie kunnen deze in het begin echter vaak verkeerd worden begrepen en pas subliminaal worden opgemerkt.

In de loop van de ziekte koorts en vermoeidheid, verlies van eetlust en bloedarmoede komt vaak voor. Naarmate de ziekte vordert, is de patiënt algemeen voorwaarde verslechtert verder, zodat de symptomen op een gegeven moment meer uitgesproken worden. Endocarditis van Libmann-Sacks is een variant van de ziekte die geen infectieuze oorzaak heeft en daarom als steriel kan worden beschouwd.

Noch bacteriën noch andere pathogenen veroorzaken de veranderingen in de binnenwanden van het hart, maar waarschijnlijk zitten auto-immunologische ziekten achter de endocarditis. Vaak de auto-immuunziekte lupus erythematosus is de onderliggende oorzaak. Door auto-immunologische processen in het lichaam, afzettingen van verschillende bloed cellen vormen op de hartkleppen.

Als gevolg hiervan vormen zich korsten op de hartkleppen, die vaak onschadelijk zijn, maar in zeldzame gevallen kunnen leiden tot ongemak en schadelijke veranderingen in de kleppen. Soms kunnen spierstrengen van het hart scheuren en kunnen klepstoornissen ontstaan. Vaak blijft de endocarditis van Libmann-Sacks echter symptoomvrij en onopgemerkt.

Endocarditis reumatica is een complicatie van reumatisch koorts, een auto-immuunziekte geassocieerd met een bacteriële infectie. In de meeste gevallen is een infectie met streptokokken in de keel vond plaats ongeveer twee weken vóór de symptomen. De infectie zelf kan onschadelijk zijn, maar daardoor kan het lichaam zich ontwikkelen antilichamen tegen de lichaamseigen structuren, wat resulteert in koorts, zwakte, vermoeidheid en reumatische veranderingen in de gewrichten.

Een van de gevreesde complicaties van reumatische koorts is hartbetrokkenheid in de vorm van reumatoïde endocarditis. Hier, cellen van de bloed accumuleren op de hartkleppen en kan littekens en verkalking veroorzaken. Hierdoor kunnen er veranderingen in de hartkleppen optreden, wat ernstige gevolgen kan hebben. Bij de behandeling van ernstige hartaandoeningen, de immuunsysteem moet worden onderdrukt met medicijnen om die van het lichaam onder controle te houden antilichamen.