Duur | Depressie

Duur

Depressie kan verschillende tijdsperioden duren, afhankelijk van de ernst ervan en het is moeilijk om een ​​exacte tijd te geven. Depressieve episodes beginnen niet van de ene op de andere dag, maar ontwikkelen zich gedurende weken en maanden. Evenzo verdwijnen ze vaak niet zomaar plotseling, maar worden ze steeds beter.

Men spreekt van een ernstige Depressie pas nadat de symptomen 2 weken hebben geduurd. De meeste depressies verdwijnen binnen zes maanden en het is niet ongebruikelijk dat de symptomen binnen een jaar afnemen. Niettemin, een Depressie kan ook meerdere jaren meegaan.

De grote kans op een terugval gedurende jaren nadat de episode is afgelopen, baart zorgen. Hoewel het belangrijkste symptomen van depressie kan ook volledig verdwijnen, verminderde prestaties en veerkracht en een neiging tot depressieve stemmingen kunnen blijven bestaan. Als een depressie is vastgesteld, is farmacotherapie, dwz behandeling met medicatie, de snelste manier om te helpen.

Verschillende antidepressiva zijn bedoeld om de stemming van de patiënt te verlichten en de directe lijdensdruk te verminderen. Daarna de oorzaken van depressie effectief kunnen worden aangepakt, op voorwaarde dat er enkele te vinden zijn. Psychotherapie speelt hierbij een belangrijke rol.

Als de trigger niet kan worden gevonden of verwijderd, leert de patiënt in therapie om te gaan met de negatieve gevoelens en om zijn of haar gevoel van eigenwaarde te herwinnen. Er moet ook rekening worden gehouden met het gefaseerde karakter van depressie. De depressieve stemming duurt meestal een paar weken, gaat dan vanzelf over, maar keert dan weer terug.

Het moet de patiënt dus duidelijk worden gemaakt dat de onmiddellijke druk van het lijden weer zal verdwijnen en dat hij er niet aan moet wanhopen, maar dat op de lange termijn echter actief moet worden gewerkt tegen terugval. Zoals hierboven beschreven, zijn depressies gefaseerde, terugkerende episodes die na een succesvolle behandeling door medicatie moeten worden voorkomen om terugval te voorkomen. In sommige gevallen, als de depressie bijzonder ernstig was en lange tijd aanhield, is levenslange behandeling noodzakelijk.

Bij de meeste patiënten kan de medicatie na enige tijd echter worden stopgezet en kan worden aangenomen dat genezing optreedt psychotherapie was succesvol. Idealiter hebben de getroffenen geleerd om met stress en hun zeer individuele demonen om te gaan. Patiënten die stevig zijn geïntegreerd in een sociaal netwerk en die worden ondersteund door familie en vrienden, hebben een bijzonder goede prognose.

Zo kan een depressie permanent worden overwonnen. De risico's van depressie zijn echter problematisch, omdat ze gevolgen op de lange termijn kunnen hebben, zoals een ongezonde levensstijl, andere bijkomende ziekten of een zelfmoordrisico. Patiënten met een depressie hebben bijvoorbeeld meer dan gemiddeld kans op coronaire aandoeningen hart- ziekte en hebben een verhoogd risico op hartaanval.

Classificatie

Depressie wordt eerst geclassificeerd als een eenmalige (monofasische) of terugkerende (terugkerende) depressie. Verdere indeling wordt gemaakt in de volgende categorieën: monofasische depressie recidiverende depressie depressie en Burnout syndroom vertonen gewoonlijk vergelijkbare symptomen. Wil je weten of burn-out al het volgende stadium heeft bereikt?

  • Milde depressieve episode zonder somatische symptomen met somatische symptomen
  • Matige depressieve episode zonder somatische symptomen met somatische symptomen
  • Ernstige depressieve episode zonder psychotische symptomen
  • Ernstige depressieve episode met psychotische symptomen
  • Anders / niet gespecificeerd
  • Momenteel milde depressieve episode zonder somatische symptomen met somatische symptomen
  • Momenteel matige depressieve episode zonder somatische symptomen met somatische symptomen
  • Momenteel ernstige depressieve episode zonder psychotische symptomen
  • Momenteel ernstige depressieve episode met psychotische symptomen
  • Momenteel kwijtgescholden
  • Anders / niet gespecificeerd

Speciale vormen van depressie zijn die: Zwangerschap depressie is een variant van depressie die optreedt na een zwangerschap en die verschillende vormen kan hebben.

Winterdepressie komt voor tijdens de wintermaanden en wordt veroorzaakt door een gebrek aan licht. Hulp en informatie over dit onderwerp vindt u onder Winterdepressie. Winterdepressie komt voor tijdens de wintermaanden en wordt veroorzaakt door een gebrek aan licht.

Hulp en informatie over dit onderwerp vindt u onder Winterdepressie. - Zwangerschapsdepressie

  • Winterdepressie

De medicijnen die kunnen worden gebruikt bij depressie zijn onderverdeeld in verschillende groepen. Ze werken vaak door de controle- en boodschappersubstanties in de hersenen en sterker ingrijpen in de serotonine, norepinephrine en dopamine evenwicht.

Serotonine is vooral verantwoordelijk voor ons goede humeur, terwijl noradrenaline onze motivatie kan verhogen en dopamine wordt vrijgegeven als een beloningsreactie. Tricyclische antidepressiva werken door de boodschapperstoffen te verhogen (vooral serotonine, dopamine en norepinefrine) bij de schakelcellen tussen zenuwcellen. Dit leidt tot een toename van het signaal en een opfleuring van de stemming.

Maar pas na een paar weken, wat in combinatie met de eerdere toename van de activiteit kan leiden tot een verhoogd risico op zelfmoord. Bijwerkingen zijn voornamelijk hun dempende effect op de bloedsomloop. Geneesmiddelen die de aanmeerplaats van een boodschappersubstantie grotendeels blokkeren (bijv. Selectieve serotonineheropnameremmers en selectieve norepinefrineheropnameremmers) hebben minder bijwerkingen.

Er moet voor worden gezorgd dat de stemmingsverbeteraar niet wordt gecombineerd lithium (die ook kan worden gegeven voor depressie) met deze middelen. Een andere groep agenten is MAO-remmers, die de afbraak van boodschappersubstanties remmen, of beter gezegd van aminen zoals serotonine en dopamine enz., en zo hun effect vergroten. Deze kunnen de afbraak volledig of slechts voor een bepaalde tijd remmen en behoren tot de 2e keus van middelen.

Tricyclische antidepressiva zijn genoemd naar hun chemische structuur. Ze verhogen de concentratie van boodschappersubstanties, vooral serotonine en norepinefrine, en verbeteren zo de signaaloverdracht in de hersenen. Dit vermindert bijvoorbeeld het gebrek aan drive / motivatie en joie de vivre van de patiënt.

Het effect treedt pas op na 1-2 weken. Typische bijwerkingen zijn vermoeidheid, droog mond, constipatie, hoofdpijn en nog veel meer. Om deze reden zijn ze niet altijd de eerste therapiekeuze voor depressie.

Zogenaamde SSRI's (“selectieve serotonineheropnameremmers”) verhogen ook de concentratie van boodschappersubstanties, maar alleen van serotonine. Ze worden tegenwoordig het meest gebruikt, maar ze hebben ook een vertraagd effect en typische bijwerkingen, vooral op het maagdarmkanaal (bijv. misselijkheiddiarree). In vergelijking met tricyclische antidepressiva hebben veel SSRI's eerder een stimulerend dan een dempend effect, daarom mogen ze alleen onder observatie worden gegeven aan patiënten met een risico op zelfmoord.

Lithium zouten zijn een lang ingeburgerd medicijn voor de behandeling van depressie en hebben een bewezen zelfmoordpreventie-effect. Helaas is het therapeutische bereik van lithium is erg smal, wat betekent dat de concentratie van het medicijn in de patiënt bloed nauwlettend in de gaten worden gehouden, aangezien zelfs een lichte stijging van de lithiumspiegels schadelijk is. Tegenwoordig wordt het medicijn vooral gebruikt om terugval van depressie te voorkomen.

Sint-janskruid preparaten worden gemaakt van "echt sint-janskruid" (Hypericum perforatum). Hun werkingsmechanisme is nog niet met zekerheid opgehelderd, maar aangenomen wordt dat hun effect is gebaseerd op een toename van de hersenenDe serotonine-boodschappersubstantie die verantwoordelijk is voor de stemming. Ondanks dat Sint-janskruid in onderzoeken is aangetoond dat het werkzamer is dan een placebo, kan vanuit wetenschappelijk oogpunt geen definitieve uitspraak worden gedaan over de doeltreffendheid ervan.

Noch de therapeutisch meest verstandige dosis (dwz de dosis met de beste verhouding tussen gewenst en ongewenst effect), noch welk bestanddeel van Sint-janskruid verantwoordelijk is voor het stemmingsverhogende effect zijn definitief opgehelderd. Niettemin is bewezen dat sint-janskruid even effectief is als de veelgebruikte medicijnen, maar alleen bij milde en matige depressies. Sint-janskruid moet ook worden gegeven, niet alleen voor een korte tijd wanneer dat nodig is, maar gedurende een langere periode, omdat het niet onmiddellijk werkt en het ook een bepaalde hoeveelheid in het lichaam moet bereiken om te kunnen werken. Een nadeel van sint-janskruid is dat het vrij te koop is, omdat er geen medisch toezicht is. Dit is bijzonder gevaarlijk omdat sint-janskruid, in combinatie met andere geneesmiddelen, hun werking kan beïnvloeden en zo de patiënt aanzienlijke schade kan berokkenen.