Diagnose
De diagnose van luchtwegen acidose is gemaakt door middel van bloed gasanalyse van het arteriële bloed. Dit betekent dat bloed is niet afkomstig uit een ader zoals normaal het geval is, maar van een slagader. De bloed wordt naar het laboratorium gestuurd.
Daar wordt zowel de pH-waarde bepaald als de exacte pCO2, ofwel de partiële CO2-druk. Deze waarden kunnen vervolgens worden gebruikt om te bepalen of acidose aanwezig is en of de reden hypercapnie is, dat wil zeggen een te hoge CO2-concentratie in het bloed. Als de pH-waarde lager is dan 7.35 en de pCO2 hoger is dan 45 mmHg, dan per definitie respiratoir acidose is aanwezig. ”Voor meer informatie over het klinische beeld.
BGA
Bloedgasanalyse meet bepaalde parameters in het arteriële bloed zodat een uitspraak kan worden gedaan over de zuur-base evenwicht en elektrolyten in het plasma. Indien geïsoleerd respiratoire acidose aanwezig is, vallen de volgende waarden buiten het normale bereik: pH <7.35 pCO2> 44 mmHg. Als het respiratoire acidose langer aanwezig is, treedt een zogenaamde metabole compensatie op.
Dit betekent dat het andere systeem, dat de zuur-base reguleert evenwicht, gaat de ontsporing tegen. Luchtwegacidose is een aandoening van het ademhalingssysteem, dwz de longen. Om een volledige metabolische ontsporing tegen te gaan, moet het metabolische systeem, dwz de nier, komt tussenbeide in deze zaak. Om de pH zoveel mogelijk binnen het normale bereik te houden, is de nier scheidt minder bicarbonaat af. Alkalische valenties worden dus in het lichaam vastgehouden om de zure overmaat vast te houden. Dit betekent dat in geval van chronische respiratoire acidose de BGA als volgt zou kunnen zijn: pH 7.34 pCO2 68.2 mmHg (in plaats van de normale 36-44 mmHg) pO2 61% (vanwege bij onvoldoende ademhaling wordt het bloed onvoldoende geoxygeneerd) HCO3- 36.6 mmHg (normaal tussen 22-26 mmHg) BE +8 (normaal - / + 2)
- PH <7.35
- PCO2> 44 mmHg.
- PH 7.34
- PCO2 68.2 mmHg (in plaats van 36-44 mmHg zoals normaal)
- PO2 61% (door onvoldoende ademhaling wordt het bloed onvoldoende geoxygeneerd)
- HCO3- 36.6 mmHg (normaal tussen 22-26 mmHg)
- BE +8 (normaal - / + 2)
Alle artikelen in deze serie:
