Diagnose
De diagnose van acne vulgaris wordt klinisch gemaakt, dat wil zeggen op basis van zichtbaar huidveranderingen. Volgens Pocchi kunnen verschillende graden van ernst worden bepaald, die zijn gebaseerd op het aantal comedonen, puisten, infiltraten, cysten, fistels en littekens. De indeling wordt gemaakt in licht, matig, ernstig en zeer ernstig acne. Bent u geïnteresseerd in diagnostiek?
Acne op de rug
Acne is bijzonder moeilijk te behandelen op de rug, omdat de aangetaste gebieden moeilijk te bereiken zijn en de huid meestal over een groot gebied wordt aangetast. Vooral bij acne is er echter vaak sprake van de rug, waardoor acne puisten en knobbels vaak op de rug van mannen verschijnen. De oorzaken en factoren van acne op de rug verschillen in feite niet van de oorzaken en factoren van acne op het gezicht en andere delen van het lichaam.
De huidklieren zijn overmatig actief en produceren te veel talg, wat resulteert in een verstopping van de poriën waar het natuurlijk is bacteriën van de menselijke huid vermenigvuldigt zich buitensporig en veroorzaakt ontstekingen. Sommige factoren bevorderen echter de ontwikkeling van acne op de rug: deze omvatten strakke, synthetische kleding waardoor weinig of geen zuurstof de huid kan bereiken. Dezelfde procedure wordt gebruikt om te behandelen puistjes op de rug zoals voor acne op andere huidgebieden.
In het geval van licht puistjesis een anti-comedogene behandeling (puistjesbehandeling) voldoende. Als de acne echter meer uitgesproken is, is een behandeling met benzoylperoxide en vochtinbrengende zorg nuttiger. Bij extreme acnestadia kan een systemische therapie met medicatie nodig zijn.
Dit moet individueel met de behandelende arts worden besproken, aangezien deze medicijnen een doktersrecept vereisen, aangezien de medicijnen (bijv. Roaccutane, Isotretinoïne, Aknenormin) ernstige bijwerkingen kunnen veroorzaken. - Oorzaken
- Behandeling
Therapeutisch zijn er verschillende mogelijkheden: Lysis is de belangrijkste therapeutische maatregel en wordt gebruikt bij acne comedonica en papulopustulosa. Het wordt uitgevoerd door middel van vitamine A-zuur / trans-retinoïnezuur, dat op de acne wordt gedept en de verhoorning oplost.
Dit verwijdert de talgcongestie en voorkomt de vorming van nieuwe comedonen. Een effect treedt echter pas op na ongeveer drie weken en de therapie moet worden voortgezet totdat er geen neiging tot acne meer is. Dit kan jaren duren.
Bij ernstige inflammatoire vormen van papulopustulaire acne wordt een aanvullende antibacteriële behandeling gegeven, ofwel lokaal met antibiotica (erytromycine, clindamycine), benzoylperoxide of, in het geval van abcessen, systemisch met het antibioticum tetracycline. Als een andere optie in het geval van acne nodulocystica kan de talgproductie worden geblokkeerd met isoretinoïne / cis-retinoïnezuur. Bij vrouwen kan een dergelijke blokkade ook worden geïnitieerd met het anti-androgeen cyproteronacetaat.
Zowel het actieve ingrediënt erytromycine als isoretinoïne zijn verkrijgbaar in de medicijngroep acne fug voor de behandeling van acne. Ten slotte kunnen de meest ernstige vormen van acne worden behandeld met Dapson, een chemotherapeutisch middel. De complicerende superinfecties van acne worden antibiotisch behandeld, afhankelijk van de ziektekiem die deze veroorzaakt.
Veelgebruikte maatregelen zijn echter niet of slechts zwak effectief: Homeopathische geneesmiddelen kan ook een positieve invloed uitoefenen acne vulgaris. In dit geval moeten de huid en het uiterlijk van de acne echter zorgvuldig worden overwogen. Daarnaast is er de mogelijkheid van mesotherapie.
Huismiddeltjes kunnen ook worden gebruikt voor acne. Daarnaast is er de mogelijkheid van mesotherapie. Huismiddeltjes kunnen ook worden gebruikt voor acne.
- Lysis van de comedonen
- Antibacteriële therapie
- Vermindering van de talgsynthese
- Specifieke diëten
- peelings
- Reiniging / desinfectie van de huid of
- Toepassing van UV-licht. De behandeling van acne met medicatie brengt hoge bijwerkingen en bijbehorende risico's met zich mee, zodat met de behandelende arts zorgvuldig moet worden afgewogen of een externe behandeling van acne mogelijk niet voldoende is. Bijgevoegd is een lijst met de bekendste actieve ingrediënten van medicijnen tegen acne:
- erythromycine
- Doxycycline
- Isoretinoïne
- Ethinyloestradiol + dienogest
- Minocycline
- Adapaleen
- tetracycline
- Framycetine
- Tretinoïne
- Ethinylestradiol + chlooromadinon
- Estradiol
- Estradiol + prednisolon
- Natriumbituminosulfonaat + chlooramfenicol
De hormonen en bioactieve moleculen in dierlijke melk zijn verantwoordelijk voor een verscheidenheid aan huidproblemen, waaronder ernstige acne bij tieners, volgens het laatste onderzoek (inclusief verpleegsters Gezondheid Onderzoek II).
De consumptie van melk, magere melk, kwark en roomkaas leidt dus tot de bekende huidproblemen. De resultaten van het onderzoek werden bevestigd door aanverwante onderzoeken. Verdere studies bij bevolkingsgroepen die geen last hebben van acne (bijv. Papoea-Nieuw-Guinea) laten duidelijk zien dat er een gebrek is aan melkconsumptie en de consumptie van koolhydraten met een hoge glycemische index.
Deze glycemische index wordt beschouwd als een maat voor de invloed op de bloed suikerniveau: een hoge glycemische index staat voor een sterke stijging van de bloed suiker niveau. De stoffen in koemelk zijn van nature bedoeld voor het opfokken van kalveren en zijn bedoeld om ze snel te laten groeien. Als een persoon deze stoffen consumeert door de consumptie van zuivelproducten, is er een toename van IGF-1, een boodschappersubstantie die, indien sterk verhoogd, kan insuline weerstand en acne.
Acne kan voor een groot deel worden voorkomen door gezonde, natuurlijke voeding: Te vermijden zijn voor: Goed geschikt voor een gezonde manier van leven zijn er tegen:
- Melk, wei, wei-eiwitconcentraten (proteïnedrankjes), yoghurt, kaas
- Cacao, snoep, chocolade, suiker
- Koolhydraten met een hoge glycemische index (frites, witte bloemproducten)
- Alcohol
- Nicotine / roken
- Sojaproducten
- Groene thee
- Groenten
- Regelmatig sporten (bewegen en gezond gewicht)
De markt voor cosmetica voor acnebehandeling is vrij groot naar gelang de vraag en bijna elk cosmeticabedrijf heeft een extra lijn tegen een onzuivere huid. Zo zijn er verschillende crèmes, gels, waslotions en gezichtsserums te koop die een zuivere en stralende huid beloven. De echt effectieve crèmes voor ernstige acne bevatten meestal ten minste een van de volgende vier ingrediënten.
Lokaal gebruikt antibiotica zoals tetracycline, clindamycine, erytromycine worden op de huid aangebracht in de vorm van zalven. Ze verminderen ontstekingen door de verspreiding van acne te vertragen bacteriën (Propionibacterium acnes). Om een langdurig effect te verkrijgen en om de ontwikkeling van resistentie te voorkomen, wordt aanbevolen om andere preparaten te gebruiken die bovendien 5% benzoylperoxide bevatten, parallel aan de plaatselijke toepassing van antibiotica.
Bovendien moet ervoor worden gezorgd dat de toepassingsperiode van 8-12 weken niet wordt overschreden, omdat na deze tijd de effectiviteit op de bacteriën gaat niet door. Een crème of zalf met antibiotica is alleen op recept verkrijgbaar bij de apotheek. Zwangere en zogende moeders moeten dringend afzien van het gebruik van antibiotica.
2) Azelaïnezuur Azelaïnezuur heeft een drievoudig positief effect op acne. Bevat ook crèmes en zalven azelaïnezuur zijn alleen op recept verkrijgbaar bij de apotheek en worden, in tegenstelling tot antibiotica, beter verdragen en dus ook compatibel met zwangerschap en borstvoeding. 3) Benzoylperoxide (BPO) Benzoylperoxide heeft een antibacteriële werking omdat het het membraan van acnebacteriën (propionibacteriën) vernietigt.
Op deze manier wordt de aantasting van de huid met de bacteriën verminderd en vormen de bacteriën nog steeds geen weerstand tegen het middel, zoals bij antibiotica het geval is. BPO wordt gebruikt in zalven en crèmes in een concentratie van 3 - 10%. Mogelijke contra-indicatie voor het gebruik van BPO is een allergie voor deze werkzame stof.
Als bijwerking van de toepassing kan de huid uitdrogen, wat gepaard kan gaan met een gevoel van spanning, afschilfering en roodheid. In dit geval moet de concentratie van BPO in het product worden verlaagd en / of moet het product minder vaak worden gebruikt. Zalven en crèmes die benzoylperoxide bevatten, zijn ook vrij verkrijgbaar zonder recept en kunnen worden gebruikt in combinatie met antibiotica en retinoïden.
4) Retinoïden Tretinoïne, isotretinoïne en adapaleen behoren tot de groep van retinoïden en zijn chemisch geproduceerde actieve ingrediënten tegen acne die verwant zijn aan vitamine A. Ze beïnvloeden de groei en rijping van cellen en hebben ontstekingsremmende en comedolytische effecten. Als resultaat, puistjes worden geopend en verkleind.
Bijwerkingen zijn vaak lokale huidreacties zoals roodheid, brandend en schilfering, zodat begeleidende huidverzorging wordt aanbevolen. Daarnaast is het belangrijk om te weten dat de huid lichtgevoelig wordt door het aanbrengen van retinoïden en dat onder UV-straling pigmentstoornissen en zonneallergieën kunnen voorkomen. Hieruit volgt dat onder retinoïdtherapie overmatige blootstelling aan de zon moet worden vermeden en een sterke zonbeschermingsfactor moet worden toegepast.
Retinoïden worden vermoed Depressie en psychologische syndromen zoals angst- en paniekstoornissen door het metabolisme binnen te gaan. Retinoïden zijn alleen op recept verkrijgbaar in de apotheek en zijn absoluut niet geïndiceerd voor zwangerschap en borstvoeding! - comedolytisch (huidonzuiverheden worden opgelost, puistjes verdwijnen)
- Antimicrobieel (doodt bacteriën)
- Ontstekingsremmende entzündungshemmend
De meeste cosmetische producten tegen een onzuivere huid en acne drogen de huid ernstig uit, wat leidt tot een gevoel van spanning, roodheid en schilfering. Om deze reden wordt een bijpassende vochtinbrengende crème aanbevolen om huidirritaties zoveel mogelijk te verminderen. Volgens de oorspronkelijke interesses mag deze aanvullende verzorging geen puistjesbevorderende (comedogene) ingrediënten bevatten.
