Koper: veiligheidsbeoordeling

De Europese autoriteit voor voedselveiligheid (EFSA) is laatst geëvalueerd vitaminen en mineralen voor veiligheid in 2006 en stelde een zogenaamd Tolerable Upper Intake Level (UL) voor elke micronutriënt vast, op voorwaarde dat er voldoende gegevens beschikbaar waren. Deze UL weerspiegelt het maximale veilige niveau van een micronutriënt die niet zal veroorzaken bijwerkingen wanneer het een leven lang dagelijks uit alle bronnen wordt ingenomen.

De maximale veilige dagelijkse inname voor koper is 5 mg. De maximale veilige dagelijkse inname voor koper is 5 keer de door de EU aanbevolen dagelijkse inname (Nutrient Reference Value, NRV).

De bovenstaande veilige maximale dagelijkse inname geldt voor volwassen mannen en vrouwen van 18 jaar en ouder. Door onvoldoende gegevens is de veilige dagelijkse inname limiet voor koper is niet van toepassing op zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Schattingen van de koperopname in de Bondsrepubliek Duitsland geven aan dat de veilige maximale dagelijkse inname voor koper niet wordt bereikt. Hoewel de hogere inname van koper in de Duitse bevolking dicht bij de veilige dagelijkse inname ligt, beschouwt EFSA dit niet als een verhoogd risico. Het gezonde menselijk lichaam heeft effectieve mechanismen om te reageren op overmatige koperinname, met een verminderde darmwerking absorptie en verhoogde uitscheiding via de urine.

Inname van 10 mg koper per dag in de vorm van supplementen naast de conventionele dieet, genomen gedurende 12 weken, resulteerde niet in een bijwerkingen​ Een andere studie merkte ook nee op bijwerkingen op niveaus van 6 mg koper per dag.

De NOAEL (No Observed Adverse Effect Level) - de hoogste dosis van een stof die zelfs bij voortdurende inname geen detecteerbare en meetbare nadelige effecten heeft - is 10 mg koper, wat tweemaal de veilige maximale dagelijkse inname is.

Bijwerkingen van overmatige koperinname zijn acuut voornamelijk gastro-intestinale stoornissen en langdurige schade aan de lever.

Acute symptomen van kopervergiftiging komen voor op hogere niveaus en omvatten symptomen zoals maag pijn, misselijkheid (misselijkheid), braken, en zelfs waterig, bloederig diarree (diarree). Gastro-intestinale stoornissen zoals diarree (diarree) en braken zijn waargenomen na overmatige koperopname in hoeveelheden variërend van 15 tot 75 mg koper per dag. In andere onderzoeken zijn symptomen zoals maag brandend en braken trad op bij doses van slechts 10 tot 15 mg koper per dag. Deze bijwerkingen verdwenen nadat de koperinname was gestopt.

Drinken water met koper uit koperhoudende leidingen of schepen veroorzaakte al gastro-intestinale stoornissen in hoeveelheden van 2 tot 32 mg. Daarom een ​​lagere NOAEL (No Observed Adverse Effect Level) - de hoogste dosis van een stof die geen detecteerbare en meetbare nadelige effecten heeft, zelfs niet bij voortdurende inname - van 4 mg koper per liter werd vastgesteld voor koperinname door drinken water.

Het dodelijke dosis van koper zouten wordt gegeven door de WHO (World Gezondheid Organisatie) als 200 mg per kg lichaamsgewicht per dag. Dit resulteert in ernstige symptomen zoals bloederigheid diarree en urine, hypotensie (laag bloed druk), lever necrose (levensbedreigende celdood van de lever), nier- en bloedsomloopfalen, en zelfs coma en dood.

In een enkel casusrapport resulteerde langdurig gebruik van een hoeveelheid van 30 mg koper per dag gedurende 2 jaar, gevolgd door gebruik van 60 mg koper per dag voor onbepaalde tijd, in acute lever mislukking.

Bij patiënten met Ziekte van Wilson (synoniemen: hepatolenticulaire degeneratie, hepatocerebrale degeneratie, koperopslagziekte, de ziekte van Wilson, pseudosclerose Westphal; autosomaal recessieve erfelijke ziekte waarbij het kopermetabolisme in de lever wordt verstoord door een of meer gen mutaties), leidt zelfs koperopname in normale hoeveelheden tot een ophoping van koper in het lichaam en dus tot ongewenste effecten op de lever, centraal zenuwstelsel, ogen en de nier in een vroeg stadium. Ziekte van Wilson wordt daarom met medicijnen behandeld.