Oorzaak van multiple sclerose
Tot op heden de oorzaak van multiple sclerose is niet grondig onderzocht, alleen theorieën kunnen naar voren worden gebracht. Relevant in de pathofysiologie van multiple sclerose zijn de zogenaamde myeline-omhulsels. Net als vette buizen, deze omhullen de zenuwen in secties.
De functie van de myeline-omhulsels is om de overdracht van prikkels langs de zenuw te versnellen. Omdat de centrale zenuwstelsel (hersenen en spinal cord) afhankelijk is van deze snelle overdracht van prikkels, er zijn er talloze zenuwen met myeline-omhulsels. In multiple scleroseworden deze myeline-omhulsels vernietigd door de eigen antigenen van het lichaam.
De vernietiging veroorzaakt een ontsteking van de zenuwen, wat leidt tot demyelinisatie van de zenuwvezels. Wanneer de ontsteking na dagen afneemt, verdwijnen de symptomen ook weer. Er verschijnen echter littekens op de zenuwen, die te zien zijn via plaques op de MRI.
Waarom de myeline-omhulsels worden aangevallen door die van het lichaam immuunsysteem wordt niet volledig begrepen. De plaques kunnen ook leiden tot blijvende tekorten in het lichaam. Een verscheidenheid aan omgevingsfactoren en ook infecties worden als oorzaak vermoed. De herpes virus of het Epstein-Barr virus vermoedelijk de oorzaak van deze infecties. Omgevingsfactoren zoals roken, een over het algemeen ongezonde levensstijl of vitamine D tekortkomingen worden ook onderzocht of meegeteld als beïnvloedende factoren.
Behandeling van multiple sclerose
Een remedie voor multiple sclerose is vandaag nog steeds niet mogelijk. De symptomen en terugvallen kunnen echter worden behandeld. Medicatie kan worden gebruikt om de terugval te verminderen en de intervallen tussen twee terugvallen te verlengen.
De behandeling wordt ook uitgevoerd op basis van de symptomen en er is een breed scala aan behandelingsopties. Omdat de ontsteking overal in het midden kan voorkomen zenuwstelselkan elk deel van het lichaam worden aangetast. Als de spraak is gestoord, logopedie kan de patiënt actief helpen om zijn of haar spreekvaardigheid te trainen.
Ergo- en fysiotherapie kunnen ook worden voorgeschreven als de patiënt zelfstandig en mobiel is. Vooral als de patiënt bedlegerig is, is er kans op contracturen en osteoporose Als gevolg van immobiliteit verslechteren de spieren van de patiënt en botdichtheid poreuzer wordt. als de patiënt zelfstandig kan bewegen en mobiel is zonder AIDS, kan hij zijn lichaam krachtig houden met een verscheidenheid aan oefeningen.
Dit geldt ook voor patiënten die afhankelijk zijn van een rolstoel. Hier kan de patiënt zijn mogelijkheden testen door te trainen en deze gebruiken voor zijn zelfstandigheid. Training in beroeps- en fysiotherapie omvat het beoefenen van activiteiten en ook krachttraining.
Stretching oefeningen en handmatige grepen van de therapeut kunnen helpen bij spanning. Bij psychische problemen kan de patiënt psychotherapeutisch behandeld worden. Bovendien is de omgeving van de patiënt op hem gericht.
Indien nodig AIDS, deze worden verzorgd door de therapeut. Ook de leefruimte dient aangepast te worden aan die van de patiënt voorwaarde Dit om ervoor te zorgen dat hij niet gehinderd wordt door zijn omgeving om onafhankelijk te zijn.
De ontstekingsprocessen in de hersenen en spinal cord worden veroorzaakt door een overdreven reactie van de immuunsysteem Bij acute aanvallen zijn methylprednisolon en plasmaferese zeer effectief, waardoor de symptomen na enkele dagen weer verbeteren. Om de immuunsysteem zelf en om verdere aanvallen te voorkomen, kan immuunmodulatie worden gebruikt.
Er wordt onderzoek gedaan naar nieuwe medicijnen om multiple sclerose te behandelen. Andere behandelingen kunnen het gebruik van cannabis omvatten om te verminderen pijn or beenmerg transplantatie Cannabis wordt echter alleen gebruikt als er geen andere effectieve behandeling voor is pijn. Indien Depressie en vermoeidheid worden toegevoegd aan multiple sclerose, ze kunnen ook worden behandeld met antidepressiva.
Alle artikelen in deze serie:
