Breuk van de bicepspees / ruptuur
Terugkerende of ernstige ontsteking kan de samenstelling van de bicepspees. Het wordt minder veerkrachtig en broos. In het geval van chronische ontsteking van de bicepspees of andere inflammatoire of degeneratieve ziekten van de schouder gewricht, kan de pees scheuren als de spanning niet voldoende is.
Zeldzamer is het scheuren van de pees als gevolg van ernstig trauma. De gevolgen zijn pijn en bij verlies van beweging kan de spierbuik naar de elleboog worden verschoven. De symptomen zijn echter vaak mild en het verlies van de kracht van de biceps is minimaal (ongeveer 20%) als het lang duurt bicepspees is gescheurd, dus een chirurgische behandeling is zelden nodig. Conservatieve behandeling met fysiotherapie en korte termijn pijn medicatie overheerst. Om esthetische redenen of bij therapieresistente klachten kan een operatie aangewezen zijn.
Bodybuilding
De overbelasting met bijbehorende ontstekingen komt vooral veel voor bij bodybuilders. Bij een geïsoleerde biceps-training wordt de pees vaak te zwaar belast. Verder werkt de spier ook gestaag samen met andere oefeningen voor de bovenste extremiteit, waardoor overbelasting snel kan optreden.
De verkeerde uitvoering en techniek tijdens krachttraining kan de mechanische overbelasting van de pees vergroten. Een ontbrekende compensatie stretching programma maakt de situatie erger. Bovendien staan bodybuilders vaak onder hoge prestatiedruk en negeren ze de tekenen van hun eigen lichaam, dat eigenlijk zou moeten beschermen tegen overbelasting.
Het wordt vaak voortgezet met licht tot matig pijn totdat niets meer werkt en een irritatie van de bicepspees al een ontsteking is geworden. Een onevenwichtig dieet kan ook het metabolisme en de levering van het beïnvloeden bindweefsel van de pees. Een evenwichtige, lange termijn opleidingsplan dat omvat opwarmen, regenereren en stretching is essentieel om het lichaam gezond en efficiënt te houden, zelfs bij hoge intensiteit krachttraining.
Samengevat
De biceps heeft ook functies in de schoudergewricht. Hier ondersteunt het het heffen van de arm naar voren (beide delen) en het spreiden van de arm naar de zijkant (lang hoofd). De lange hoofd trekt over een lange pees tussen twee benige uitsteeksels op de kop van de opperarmbeen aan de schouderblad.
De korte hoofd begint op een ander punt op de schouderblad. De lange bicepspees is door zijn beloop vatbaar voor pijnlijke ontstekingen. De korte bicepspees daarentegen is zeer zelden ontstoken.
Deze manifesteren zich als acute drukpijn aan de voorkant van de schouder, zwelling, roodheid en opwarming langs de pees, evenals een pijnlijke bewegingsbeperking wanneer de spier wordt geactiveerd. Veranderingen in de structuur van het zicht kunnen optreden en in het ergste geval kan het worden afgescheurd. Bij een bicepspeesruptuur wordt de spierbuik van de biceps verplaatst naar de kromming van de arm.
De functie die het uitvoert in het schoudergewricht, vooral de ontvoering, kan niet meer worden uitgevoerd. Elleboogbewegingen zijn misschien nog mogelijk via het korte hoofd, maar zijn beperkt. De lange bicepspees is een van de pezen van ons lichaam, dat de neiging heeft om ontstoken te raken vanwege de anatomische positie en de vaak hoge mechanische belasting.
Chronische ontsteking kan gepaard gaan met degeneratie van de pees en is, in combinatie met andere schouderaandoeningen, vaak de oorzaak van ontwrichting of scheuren van de bicepspees. Een conservatieve therapie bestaande uit mobilisatie, versterking en stretching evenals een verbeterd bewegingsverloop kunnen de symptomen verlichten, maar moeten vaak langdurig worden uitgevoerd. Vooral in krachttraining en bodybuilding, moet aandacht worden besteed aan opwarming, regeneratie en een schone techniek om het lichaam te beschermen tegen ontsteking van de bicepspees onder zulke hoge belastingen.
Alle artikelen in deze serie:
