Borstkanker: therapie en behandeling

In principe zijn er verschillende methoden beschikbaar voor de behandeling van borstkanker - die afzonderlijk of in combinatie worden gebruikt. Welke methoden worden gebruikt, hangt voornamelijk af van het type borstkanker, hoe ver het in het omringende weefsel is gegroeid en of metastasen zijn al gevormd. Daarnaast spelen leeftijd en eerdere ziektes ook een rol bij de therapie​ Het doel is om de ziekte te genezen (curatief therapie​ in sommige gevallen is het echter alleen mogelijk om de symptomen te verlichten en de verspreiding van de tumor te voorkomen of te vertragen (palliatieve therapie​ Bijzonder bewezen en actueel is de behandeling van borstkanker in speciale borst (kanker) centra.

Borstkanker: therapie via verschillende routes

De volgende opties zijn beschikbaar voor de behandeling van borstkanker:

  • Chirurgie
  • Chemotherapie
  • radiotherapie
  • Anti-hormoontherapie
  • Gerichte therapie

Operatie voor de behandeling van borstkanker

Een operatie is meestal aan het begin van therapie voor de borst kanker​ Indien mogelijk wordt getracht de borstoperatie te conserveren - dit lukt in ongeveer tweederde van de gevallen. Dit omvat het verwijderen van de kanker cellen (inclusief metastasen, indien nodig) en wat weefsel eromheen. Oksel weefselvocht knooppunten van de aangedane arm worden alleen verwijderd als a schildwachtklier wordt beïnvloed door kanker cellen - anders wordt aangenomen dat de kanker nog niet is uitgezaaid.

Als de tumor te groot is voor een borstsparende operatie, als er meerdere tumorlocaties zijn, of als de tumor bijzonder agressief is, wordt de hele borst verwijderd (mastectomie​ De ontbrekende borst kan worden gereconstrueerd door middel van plastische chirurgie; als alternatief worden borstprothesen voor de beha gemaakt.

Chemotherapie voor borstkanker

Chemotherapie toepassingen drugs (cytostatica) om kankercellen op verschillende manieren te doden. Gezonde cellen worden echter ook aangetast tijdens het proces - wat de bijwerkingen verklaart. Om deze reden, chemotherapie wordt in verschillende cycli gegeven - met tussendoor herstelpauzes.

Stralingstherapie: bestraling van de tumor.

Straling kan worden gebruikt om kankercellen te doden die overblijven na een operatie, waardoor de kans kleiner wordt dat de kanker terugkeert (terugkeert). Om dit te doen, wordt bestralingstherapie gebruikt (soms met chemotherapie) om grote tumoren te verkleinen vóór de operatie (neoadjuvante therapie) of om te behandelen metastasen (vooral in botten). In zeldzame gevallen wordt bestraling gebruikt als enige therapie voor borstkanker.

Anti-hormoontherapie voor hormoonafhankelijke tumoren.

Deze behandelmethode wordt gebruikt bij zogenaamde hormoonafhankelijke tumoren, dat wil zeggen wanneer de borstkanker groeit onder invloed van hormonen​ Dit kan worden opgespoord tijdens weefselonderzoek na een operatie. Typische vertegenwoordiger van de drugs gebruikt is tamoxifen.

Andere opties voor therapie

Bij de zogenaamde "gerichte therapie" (gerichte therapie) worden stoffen gebruikt die, in tegenstelling tot chemotherapie, alleen de tumorcellen aanvallen. Voorbeelden zijn onder meer trastuzumab, dat kankerbevorderende boodschappersubstanties blokkeert, en bevacizumab, die de bloed levering in de tumor.

bisfosfonaten, die anders worden gebruikt voor botbescherming in osteoporose, worden verondersteld het risico op herhaling bij borstkanker te verminderen. Tot dusver zijn ze bij borstkanker echter alleen goedgekeurd voor therapie bij botmetastasen.

Andere maatregelen bij de behandeling van borstkanker

Naast specifieke therapieën wordt er in aanvullende behandeling voorzien pijnbijwerkingen - bijvoorbeeld van chemotherapie - en de nawerkingen van een operatie; psychologische ondersteuning wordt ook geboden aan mensen met borstkanker.