Symptomen in de vroege fase van sepsis
In de vroege fase van sepsis vormen bepaalde veranderingen een belangrijke aanwijzing voor de ziekte. Omdat ze niet specifiek zijn, is het gezamenlijke optreden van de volgende symptomen een andere indicatie dat er sprake kan zijn van sepsis.
- Verwarmde huid, soms met uitslag
- Hoge koorts (meer dan 38 graden Celsius), vaak gepaard gaand met koude rillingen. Let op: Vooral zeer jonge en zeer oude sepsispatiënten hebben een lage temperatuur (onder de 36 graden Celsius, “hypothermie”) in plaats van koorts.
- Verwarring of desoriëntatie
- Versnelde ademhaling (hyperventilatie)
- Versnelde hartslag (tachycardie)
- Slechte algemene toestand
- Bleke of grijze huidskleur
- Verhoogd aantal witte bloedcellen (leukocyten – zijn verantwoordelijk voor de afweer van het lichaam), in ernstige gevallen van sepsis zijn de leukocytenniveaus soms aanzienlijk verlaagd
Afhankelijk van de plaats van infectie omvatten andere symptomen van sepsis vaak:
- Bij longinfecties: Kortademigheid en/of etterig sputum
- Bij urineweginfecties: Pijn bij het urineren en/of veranderde urinegeur
- Bij infecties van het centrale zenuwstelsel (zoals meningitis): ernstige hoofdpijn, verhoogde gevoeligheid van de ogen voor licht, torticollis
- Bij buikinfecties (zoals blindedarmontsteking): Buikpijn
Symptomen bij ernstige sepsis
- Een lage bloeddruk lager dan 100 mmHg
- Verhoogde ademhalingsfrequentie van meer dan 22 ademhalingen per minuut
- Duidelijke verstoring van het bewustzijn en verwarring
- Koele en bleke huid, vooral op handen en voeten, met blauwe verkleuring (cyanose) en marmering
Bloedvergiftiging die onbehandeld blijft, leidt tot lichamelijke beperkingen en uiteindelijk tot falen van verschillende organen. Hier zijn enkele voorbeelden:
Als sepsis zich heeft verspreid naar de lever, kan geelzucht (icterus), een gelige verkleuring van de huid, soms voorkomen.
Sepsis kan de nierfunctie aantasten, waardoor de patiënt steeds minder urine uitscheidt (oligurie) – tot en met volledig nierfalen.
De bloedcirculatie verslechtert omdat het bloed gemakkelijker stolt. Kleine bloedstolsels (trombi) vernauwen of blokkeren bijvoorbeeld de kleine bloedvaten (haarvaten). De aangetaste weefsels of organen krijgen dan niet meer voldoende zuurstof. Op deze manier veroorzaakt septische shock symptomen die worden veroorzaakt door het plotselinge orgaanfalen, zoals een beroerte, nierfalen of een hartaanval.
Symptomen van septische shock
In het artikel Septische shock leer je meer over de symptomen van septische shock tijdens het beloop van bloedvergiftiging.
Deze effecten stellen de hoogste eisen aan de moderne geneeskunde bij de behandeling van sepsis. Symptomen van deze ernst zijn vaak niet onder controle te houden, zelfs niet met de modernste hightech medicijnen. Daarom is een vroege en competente behandeling van sepsis bijzonder belangrijk.