Anthrax: oorzaken, symptomen en behandeling

Miltvuur of miltvuur is een besmettelijke ziekte veroorzaakt door bacteriën​ Normaal gesproken komt het zeer zelden voor bij mensen. Het komt vaker voor bij hoefdieren, maar ze kunnen de miltvuur pathogenen als ze in nauw contact komen met de mens. De meest voorkomende bij mensen is huid miltvuur​ Helaas zijn er ook bilogische middelen die zijn gebaseerd op de anthrax-pathogeen.

Wat is miltvuur?

Anthrax, ook bekend als anthrax, is een besmettelijke ziekte veroorzaakt door bacteriën​ Dit komt vooral voor bij plantenetende dieren en kan ook mensen infecteren door intensief contact ermee. De term miltvuur is afgeleid van het vergrote en "verbrande" uiterlijk milt​ Anthrax komt vooral voor in warmere landen. Waarbij hoefdieren zoals paarden, geiten, runderen, varkens en schapen in toenemende mate worden getroffen. Dit is ook de reden waarom vooral mensen die in aanraking komen met deze dieren of hun producten gevaar lopen. In Duitsland zijn er de afgelopen jaren echter zeer zeldzame gevallen van miltvuur geweest.

Oorzaken

De oorzaak van miltvuur wordt beschouwd als een infectie met een bacterie die Bacillus anthracis wordt genoemd. Deze bacterie vormt sporen en reduceert zo zijn vitale functies tot een minimum, waardoor hij weer jarenlang kan overleven. Bovendien bezit de ziekteverwekker een speciale eiwitcapsule, waardoor hij de afweermechanismen van dieren en mensen kan ontwijken. Bovendien vormt de bacterie zelf gifstoffen tijdens zijn vernietiging, die vervolgens worden doorgegeven aan het organisme. Deze gifstoffen beschadigen bloed schepen en ze geschikt maken voor rode bloedcellen. Als gevolg, ontsteking en bloeding treedt op in het menselijke of dierlijke organisme. Bijgevolg is er een zwelling van het aangetaste weefsel, wat bij voorkeur het geval is huid, longen of darmen. De overdracht van miltvuur kan op verschillende manieren plaatsvinden. Meestal klein huid laesies worden direct geïnfecteerd met miltvuursporen, wat resulteert in huid miltvuur. Minder gebruikelijk is echter pulmonale miltvuur, waarbij een persoon geïnfecteerd raakt door de luchtwegen en de bijbehorende inademing van sporen. Intestinale miltvuur is ook zeldzaam en wordt overgedragen via rauw vlees of onbehandeld vers melk.

Symptomen, klachten en tekenen

Afhankelijk van hoe de miltvuur pathogenen het lichaam is binnengekomen, kunnen verschillende symptomen en symptomen optreden. Als het pathogenen zijn binnengekomen door een gebroken huid of ontstoken gebied, zwelling en blaren ontwikkelen zich in het getroffen gebied. Gaandeweg ontwikkelen de gezwellen zich tot een zweer, die op hun beurt zwarte korstjes vormen. Als gevolg van verwondingen aan de aderen ontwikkelen zich hematomen in de omliggende regio. Als het bacteriën zijn ingeademd, treden de eerste symptomen op na drie tot tien dagen. Typisch griep symptomen treden dan op, zoals koorts, rillingen, 피로 en malaise. Naarmate de ziekte vordert, ademhalingsproblemen en een droge hoesten kan zich ook ontwikkelen. Als de symptomen optreden na consumptie van besmet voedsel, is een ziektefase van drie tot zeven dagen te verwachten. Tijdens deze periode, naast algemene symptomen zoals misselijkheid en brakengastro-intestinale symptomen zoals diarree, verlies van eetlustof Maagzuur optreden. Bovendien kan bloeding optreden in het darmkanaal, wat zich manifesteert door bloederig diarree en braken bloed​ Oedeem kan zich in de buik vormen. Er komen ook zweren en infecties voor, die zich in verschillende delen van het lichaam kunnen bevinden. De symptomen verdwijnen na een paar dagen tot weken met de juiste behandeling. In ernstige gevallen is de ziekte dodelijk.

Verloop van de ziekte

Het verloop van miltvuur hangt volledig af van de vorm. Zo eindigen intestinale en pulmonale miltvuur met de dood na maximaal drie dagen als de behandeling wordt uitgesteld of helemaal niet wordt gegeven. Bovendien is de kans op ontwikkeling groot bloed vergiftiging als gevolg van miltvuur, en het type doet er niet toe. Dit kan zich manifesteren met koortshuidbloeding, splenomegalie of bloedsomloop schokken​ Bij ongeveer 20 procent leidt dit tot de dood zonder behandeling. Echter, met tijdige antibioticum therapieis het sterftecijfer door miltvuur extreem geminimaliseerd.

Complicaties

Afhankelijk van de vorm kan miltvuur een aantal ernstige complicaties van de longen, huid en darmen veroorzaken. bronchitis-achtige symptomen zoals bloedspuwing, braken en rillingen aanvankelijk optreden. Dit kan ernstige ademhalingsstoornissen veroorzaken, vaak resulterend in acute ademnood en verstikking. In de loop van huid miltvuur, beschadiging van de huid treedt op, zoals eczeem en oedeem, dat ontstoken kan raken. De lymfatische schepen en weefselvocht knooppunten kunnen in de loop van de ziekte ontstoken en gezwollen raken, wat gepaard gaat met een verhoogde vatbaarheid voor infectie en een intens gevoel van ziekte. Intestinale miltvuur kan evolueren naar buikvliesontsteking en vervolgens darmruptuur veroorzaken, bloedvergiftigingen andere complicaties. Bijkomend intestinale bloeding en diarree optreden, waardoor infectie en uitdroging. Zelden ernstig hersenvliesontsteking kan ontstaan ​​door een miltvuurinfectie. Tijdens miltvuur therapie, het voorgeschreven anti-lichaam drugs veroorzaken soms ernstige bijwerkingen. Het veelgebruikte medicijn Ciprobay kan bijvoorbeeld allergische reacties, toevallen, angst en Depressie, naast andere symptomen. Chirurgische ingrepen gaan gepaard met een hoog risico op bloedvergiftiging​ Bovendien kunnen postoperatieve bloeding, overmatige littekens en ernstige sensorische stoornissen optreden.

Wanneer moet je naar een dokter?

Omdat miltvuur ernstig is besmettelijke ziektemoet altijd een arts worden geraadpleegd. Vroegtijdige diagnose en behandeling hebben een zeer positief effect op het beloop van de ziekte. De arts moet worden geraadpleegd als de getroffen persoon is gebeten door een dier en de bijtwond is geïnfecteerd geraakt. Er een zweer kan ook wijzen op miltvuur en moet altijd worden onderzocht door een medische professional. Bovendien is de ziekte merkbaar door uitputting, koorts or rillingen​ De getroffen persoon lijkt ziek, moe en kan niet langer actief deelnemen aan het dagelijks leven. In veel gevallen is er een ernstige hoesten of verder ademhaling moeilijkheden. Het is niet ongewoon voor verlies van eetlust or Maagzuur om ook miltvuur aan te geven. De ziekte kan worden vastgesteld en behandeld door een huisarts of in een ziekenhuis. Er is meestal een positief verloop van de ziekte zonder complicaties. Een vroege diagnose heeft altijd een positief effect op het verdere verloop van de ziekte.

Behandeling en therapie

In geval van miltvuur, vroegtijdige medische behandeling met antibiotica moet gegeven worden. Zelfs in verdachte gevallen moet dit preventief gebeuren en moet het een duur van 60 dagen hebben. In het geval van huidantrax moet de behandeling worden voortgezet penicilline​ In het geval van intestinale en pulmonale miltvuur daarentegen doxycycline or ciprofloxacine moet gebruikt worden. In aanvulling op, pijnstillers moet worden gebruikt om de specifieke symptomen te behandelen en de aangetaste delen van het lichaam moeten worden geïmmobiliseerd. Elke chirurgische ingreep is echter verboden in het geval van miltvuur van de huid, omdat het risico bestaat bloed vergiftiging in dit geval zou het gewoon veel te hoog zijn. Bovendien moet de getroffen persoon worden geïsoleerd. Mensen die in contact zijn gekomen met miltvuur maar de ziekte nog niet hebben opgelopen, moeten echter ook worden behandeld. In dit geval is het gebruik met antibiotica in combinatie met een vaccin tegen miltvuur.

Vooruitzichten en prognose

De algemene prognose is slecht voor miltvuur bij mensen. De exacte prognose hangt af van de lokalisatie van de miltvuurinfectie en de toegankelijkheid ervan antibiotica​ Intestinale miltvuur en pulmonale miltvuur zijn bijvoorbeeld in de meeste gevallen dodelijk als ze niet worden behandeld. In het geval van intestinale miltvuur wordt ongeveer 50 procent van de mensen behandeld met drugs sterven ook. Van alle manifestaties van miltvuur heeft cutane miltvuur de beste vooruitzichten op genezing: administratie antibiotica is meestal voldoende als de ziekte zich nog niet over het hele lichaam heeft verspreid. De aangetaste huidgebieden kunnen weer genezen met een goede wondreiniging en voldoende bescherming. Littekens komen meestal voor. Zelfs onbehandeld is maximaal een vijfde van de gevallen dodelijk. In gevallen van pulmonale miltvuur sterven de meeste patiënten ongeveer drie tot zes dagen nadat de volledige symptomen zijn opgetreden. Overlevende patiënten hebben soms ernstige schade aan de longen en kunnen blijvend aangetast zijn ademhaling​ Intestinale miltvuur is ook vaak dodelijk. De ziekteverwekker kan zich vrij snel verspreiden naar andere organen en verschillende infecties veroorzaken, wat de reden is voor de hoge letaliteit. Hoewel miltvuur kan worden behandeld, zijn de vrijkomende gifstoffen zo gevaarlijk bij gevorderde ziekte dat zelfs drugs vaak de dood niet afwenden. Snel therapie is daarom belangrijk voor een goede kans op een succesvolle behandeling.

Follow-up

Infectieziekten hebben vaak goede nazorg nodig als ze eenmaal genezen zijn. Het is gericht op het versterken van de immuunsysteem, de getroffen persoon regenereren en vooral voorkomen dat de ziekte opnieuw oplaait. Bij miltvuur richt de nazorg zich primair op wond genezen​ Er moet voor worden gezorgd dat de aangetaste huid vrij van besmetting wordt gehouden om verdere infectie te voorkomen. Dit wordt bereikt door het gebied zorgvuldig af te dekken, maar ook door een korstje op de huid achter te laten totdat het er vanzelf af valt. Het is ook belangrijk om niet te vroeg met sportactiviteiten te beginnen als de getroffen persoon er nog niet goed genoeg voor is. Vanwege de sterke bijwerkingen die kunnen optreden bij het gebruik van de medicatie, lijden getroffen personen soms aan angstgevoelens en depressieve stemmingen; allergische reacties en toevallen zijn ook mogelijk. Littekens, postoperatieve bloeding en ernstige sensorische stoornissen kunnen optreden na de procedure, zo dichtbij controle van het genezingsproces is noodzakelijk. Een zachte modus met voldoende slaap en de hulp van vrienden en kennissen verhogen het welzijn en stimuleren het herstel.

Dit is wat u zelf kunt doen

Patiënten die aan miltvuur lijden, moeten het eerst en vooral rustig aan doen. Strikte bedrust en vermijding van spanning pas de eerste dagen toe. Wat betreft dieet, wordt het aanbevolen om veel vloeistoffen te drinken en voedingsmiddelen te eten die het versterken immuunsysteem​ Naast klassiekers zoals beschuit en vleesbouillon, fruit en groenten maar ook warm kamille or gember thee is ook nuttig. Bovendien moeten de respectieve symptomen specifiek worden bestreden. In het geval van koorts, koud comprimeert hulp, terwijl hoesten en kortademigheid kan worden verlicht door een zoutoplossing in te ademen. Voor koude rillingen is een warm bad het beste. Een bewezen natuurlijke remedie is de schors van het rood kinaboom, die in kleine slokjes wordt gebrouwen en gedronken. Bij ernstige symptomen moet de arts een milde koortswerende medicatie voorschrijven. Misselijkheid en braken verdwijnen meestal na een of twee dagen, gedurende welke tijd een zachte dieet moet worden gevolgd en de buik moet worden gekalmeerd met warme kompressen. Als de symptomen na een paar dagen niet verdwijnen, moet de patiënt met miltvuur in ieder geval opnieuw een arts raadplegen. Bij complicaties zoals bloed vergiftiging or hersenvliesontstekingmoet onmiddellijk het dichtstbijzijnde ziekenhuis worden bezocht.