Actinomyces: infectie, overdracht en ziekten

Actinomyces zijn staafvormig bacteriën van de orde Actinomycetales, ook wel straalschimmels genoemd vanwege hun karakteristieke uiterlijk onder de microscoop. De bacteriën koloniseren bij voorkeur gewervelde dieren en verschijnen ofwel parasitair of als commensalen. Infectie resulteert in actinomycose van de mondholte en soms de longen of lever.

Wat zijn actinomyces?

Actinomyzetaceae vormen een familie binnen de bacteriële orde Actinomycetales, die vijf ondergeslachten bevat. Actinomyces zijn een geslacht in deze familie. Ze bevatten de meeste soorten binnen de Actinomyzetaceae. Alle Actinomycetaceae bestaan ​​kenmerkend uit langwerpige vertakte cellen en bezitten grampositieve eigenschappen. Actinomyces hebben een licht gebogen tot rechte staafvorm en worden daarom geclassificeerd als staafvormig bacteriën​ De diameter van de cellen varieert van 0.2 tot 3.0 µm. Hoewel de lengte kan variëren, zijn de meeste vertegenwoordigers van het geslacht vrij langvezelig en bereiken ze lengtes van meer dan 50 µm. In sommige gevallen vormen ze ook kleine vertakte mycelia. De bacteriën zijn niet in staat actief te bewegen. Er zijn tal van vertegenwoordigers binnen het bacteriële geslacht Actinomyces. Mens pathogenen zijn bijvoorbeeld de soorten Actinomyces israelii, naeslundii, viscosus en odontolyticus of Actinomyces meyeri en pyogenes. Ziekten die ermee verband houden, zijn onder meer etterig ontsteking naast actinomycose. Door hun microscopisch uiterlijk en radiaal-filamenteuze vertakking lijken bacteriën van het geslacht Actinomyces soms op schimmels. In deze context is het beschrijvende algemeen naam rogenschimmel werd geïntroduceerd.

Voorkomen, verspreiding en kenmerken

Actinomyceten zijn in grote mate anaëroob. Ze hebben dus geen zuurstof voor metabolisme en overleving. Terwijl zuurstof is giftig voor sommige anaërobe levensvormen, dit geldt niet voor de Actinomyces. Veel van de soorten zijn facultatief aëroob en kunnen dus ook gebruiken zuurstof voor metabolisme. Slechts een paar Actinomyces bezitten enzymen van catalase. Een hoge CO2 of HCO3 concentratie in het kweekmedium laat de meeste actinomyceten toe groeien onder aërobe omstandigheden. Bijna alle actinomyceten zijn voor de groei afhankelijk van een complexe toevoer van voedingsstoffen. In de meeste gevallen zijn hun energiemetabolisme route komt overeen met een fermentatief energiemetabolisme. koolhydraten worden gemetaboliseerd tot biologisch zuren In dit energiemetabolisme modus. De voorkeurshabitat van de meeste soorten komt overeen met warmbloedige gewervelde dieren, die worden gekoloniseerd door de bacteriën als pathogenen of als commensalen. Een commensaal is een levend organisme dat leeft van voedselresten en afvalproducten van een gastheerorganisme en daarom het gastheerorganisme niet schaadt. Het tegenovergestelde is de klassieke parasitaire kolonisatie, die de massa stoffen ontneemt die het zelf nodig heeft om te overleven. Parasitaire kolonisaties schaden de gastheer dienovereenkomstig en moeten als pathogeen worden geclassificeerd. Parasitaire pathogene kolonisaties geassocieerd met Actinomyces omvatten voornamelijk infectie met de soort Actinomyces israelii. De optimale temperatuur voor de groei van Actinomyces ligt tussen de 30 en 37 graden Celsius. Levende organismen met een constante lichaamstemperatuur in dit temperatuurbereik geven de bacteriën daarom het beste niveau. Bacteriën van het geslacht Actinomyces zijn voornamelijk in verval voor reproductie. Dit verval komt overeen met segmentatie in korte cellen. De vorming van endosporen wordt niet beoefend door de bacteriën. Actinomyces hebben een uitstralen hyfenstructuur doordat ze vanaf een punt groeien, en vanwege dit uiterlijk werden ze in het verleden verward met schimmels voordat ze als bacteriën werden geclassificeerd. De bacteriën zijn niet uitsluitend soortspecifiek bij de overdracht, maar zijn overdraagbaar van de ene soort op de andere. Deze overdracht wordt zoönose genoemd. Omdat de bacteriën bij voorkeur het maagdarmkanaal koloniseren en mondholte van dieren is de overdracht op mensen meer in het bijzonder dierentuinantroponose. In het lichaam van de gastheer kunnen sommige soorten Acitomyces zich bezighouden met hematogene verspreiding, de longen bereiken of lever via de bloed​ Deze verspreiding van de bacteriën is echter een vrij zeldzame vorm.

Ziekten en kwalen

Actinomyces kan verschillende ziekten veroorzaken. In de meeste gevallen zijn de ziekten gemengde infecties veroorzaakt door microaërofiele, facultatieve anaërobe of anaërobe kiemen die anaërobe omgevingscondities creëren. Omdat anaërobe bacteriën afhankelijk zijn van anaërobe omgevingen, creëren ze dienovereenkomstig de vereiste omgeving. In deze context, pus blaren ontwikkelen zich bij actinomycose, die in de meeste gevallen gepaard gaan met de vorming van fistels. De abcessen geven af zwavel-gele drusen. Actinomycose is een pseudomycose die voornamelijk wordt geassocieerd met abcessen in de mondholte, longen en maagdarmkanaal. Bij actinomycose, de pus collecties verspreiden zich meestal snel naar de omliggende weefsels. De collecties zijn omgeven door bindweefsel of granulatieweefsel met een grove consistentie. In aanvulling op abces vorming kunnen actinomyceten ook veroorzaken cariës or parodontitis​ Actinomycose is onderverdeeld in verschillende vormen. De cervicofaciale vorm is het meest relevant en wordt voornamelijk veroorzaakt door Actinomyces israelii. De infectie is vaak gebaseerd op een blessure in de mondholte, waardoor er sprake is van een endogene infectie. Te onderscheiden van deze vorm is thoracale actinomycose, die kan ontstaan ​​door cervicofaciale actinomycose in de context van speekselaspiratie. Bij abdominale actinomycose worden verwondingen aan de darm of het vrouwelijke genitale gebied als de oorsprong beschouwd. Cutane actinomycose treedt op na verwondingen met speeksel overdragen. In zeldzame gevallen kan de lever wordt ook beïnvloed door de infectie. Nog minder gebruikelijk, maar mogelijk, is kolonisatie van de traankanalen.